| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 备注 | |
| 1 | 33060602001 | 组织瓣转移腭裂修复术(≥2侧) | 含腭粘膜瓣后推、颊肌粘膜瓣转移术 | 次 | 1564 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 2 | 33060602100 | 腭咽肌瓣成形术 | 含腭咽肌瓣制备及腭咽成形 | 次 | 885 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 3 | 33060602200 | 咽后嵴成形术 | 次 | 885 | 6周岁及以下儿童加收30% | ||
| 4 | 33060602300 | 咽后壁组织瓣成形术 | 含咽后壁瓣制备及咽后瓣成形 | 次 | 885 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 5 | 33060602400 | 牙槽突裂植骨成形术 | 含牙槽突成形术,口、鼻腔前庭瘘修补术；不含取骨术 | 次 | 1334 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 6 | 33060602500 | 齿龈成形术 | 含游离粘膜移植、游离植皮术；不含游离取皮术或取游离粘膜术 | 次 | 713 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 7 | 33060602600 | 口鼻腔前庭瘘修补术 | 次 | 885 | 6周岁及以下儿童加收30% | ||
| 8 | 33060602700 | 面横裂修复术 | 含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭 | 次 | 1058 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 9 | 33060602701 | 面斜裂修复术 | 含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭 | 次 | 1058 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 10 | 33060602800 | 口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术 | 含局部组织瓣制备及修复，含唇缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复、口腔颌面部软组织缺损二期整复术 | 次 | 1271 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 11 | 33060602900 | 口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术 | 含带血管游离皮瓣制备及修复，含舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复 | 次 | 2250 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 12 | 33060603000 | 口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复术 | 特殊固定材料 | 次 | 2467 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 13 | 33060603100 | 口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术 | 次 | 1973 | 6周岁及以下儿童加收30% | ||
| 14 | 33060603200 | 颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术 | 含局部组织瓣制备及转移 | 次 | 1518 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 15 | 33060603300 | 颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术 | 含带血管游离组织瓣制备及移植 | 次 | 1973 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 16 | 33060603400 | 口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术 | 特殊支架及固位材料 | 次 | 1973 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 17 | 33060603500 | 口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术 | 含非手术区远位皮瓣制备及转移 | 次 | 2302 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 18 | 33060603600 | 口腔颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术 | 含非手术区远位肌皮瓣制备及转移 | 次 | 1840 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 19 | 33060603700 | 带蒂皮瓣二期断蒂术 | 含皮瓣断蒂及创面关闭成形 | 次 | 1334 | 6周岁及以下儿童加收30% | |
| 20 | 33060603800 | 皮瓣肌皮瓣延迟术 | 含皮瓣断蒂及创面关闭成形 | 次 | 1334 | 6周岁及以下儿童加收30% |
浙公网安备 33080202000389号
