| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 备注 |
| 1 | 33H00070053 | 倒睫矫正术（轻度） | 通过手术切除/缩短部分眼轮匝肌或者皮肤，矫正睑内翻，改善倒睫。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用 | 侧 | 2000.00 | |
| 2 | 33H00070054 | 倒睫矫正术（重度） | 通过手术切除/缩短部分眼轮匝肌或者皮肤，矫正睑内翻，改善倒睫。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用 | 侧 | 3000.00 | |
| 3 | 33H00070055 | 耳廓矫正术（轻度） | 采用局部软骨重塑技术（如缝合、雕刻、切开）矫正耳廓畸形 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、取耳软骨或肋软骨手术费用、极特殊材料（如Medpor支架）费用及皮瓣费用 | 侧 | 2000.00 | |
| 4 | 33H00070056 | 耳廓矫正术（中度） | 使用部分自体软骨（通常取自对侧耳或同侧耳残基）进行移植和重建耳廓部分结构缺失的中度畸形。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、取耳软骨或肋软骨手术费用、极特殊材料（如Medpor支架）费用及皮瓣费用 | 侧 | 3000.00 | |
| 5 | 33H00070057 | 耳廓矫正术（重度） | 使用自体肋软骨雕刻成耳廓支架进行全耳再造，或使用人工材料（如Medpor）支架重建耳朵主要结构（对耳轮、对耳轮上脚、下脚、耳舟、三角窝等） | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、取耳软骨或肋软骨手术费用、极特殊材料（如Medpor支架）费用及皮瓣费用 | 侧 | 5000.00 | |
| 6 | 33H00070058 | 耳廓无创矫形 | 安装耳廓矫形器辅助固定矫正轻度耳畸形 | 不含生理盐水、红霉素软膏等药品费用及耳廓矫形器等耗材费用 | 侧 | 1000.00 | |
| 7 | 33H00070059 | 块状脂肪切取术 | 切取腹部或大腿内侧的小块脂肪，修剪筋膜后转移固定至需要脂肪填充的部位。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用 | 部位 | 1500.00 | |
| 8 | 33H00070060 | 肋软骨切取术 | 通过手术获取自体肋软骨，作为手术填充材料 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用 | 根 | 4000.00 | |
| 9 | 33H00070061 | 自体软骨移植术（鼻小柱延长） | 通过在鼻小柱移植软骨来改善鼻小柱过短导致的鼻部形态不佳。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、切取软骨费用 | 次 | 4000.00 | |
| 10 | 33H00070062 | 自体软骨移植术（鼻中隔延长） | 通过移植软骨延长鼻中隔，改善鼻尖形状、改善短鼻、矫正朝天鼻、塑造翘鼻尖。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、切取软骨费用 | 次 | 5000.00 | |
| 11 | 33H00070063 | 自体软骨移植术（大翼软骨加强） | 通过移植软骨来改善鼻翼支撑力不足或鼻尖形态不佳的问题。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、切取软骨费用 | 次 | 4000.00 | |
| 12 | 33H00070064 | 自体软骨移植术（隆鼻） | 通过在鼻背移植软骨来调整鼻背的形态和高度。 | 不含麻醉及麻醉药品费用、缝线费用、切取软骨费用 | 次 | 6000.00 |
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