95后男生每天血便10次,半个月暴瘦8斤!一查竟是……
文章来源:消化内科 作者:凌燕 点击数:363 更新时间:2025-05-19
25岁的小方,两个月前还活跃在篮球场上,如今却被腹痛、脓血便折磨得虚弱不堪,仅半个月,就瘦了8斤。于是,他来到我院消化内科就诊。
结合临床症状,消化内科主任医师叶泉忠建议小方进行胃肠镜及小肠CT检查,结合肠镜病理结果,确诊为炎症性肠病——克罗恩病。
消化内科炎症性肠病(IBD)团队为小方制定个体化诊疗方案:部分肠内营养+生物制剂治疗,长期随访,并根据病情调整治疗方案。
目前,小方腹痛腹胀的症状好转,排便基本恢复正常,同时进行免疫治疗和定期随访。
第16个世界炎症性肠病日(世界IBD日),今年主题是“打破禁忌,畅谈炎症性肠病”。
近年来,炎症性肠病的发病率大幅增长,已从以往的“少见病”发展至如今的“常见病”,青少年患病比例呈逐渐升高趋势。升学、就业、工作等压力过大,更容易诱发炎症性肠病,除了保持健康的生活方式,良好的心态也是预防疾病的关键。
“一旦出现反复腹痛、腹泻、便血、明显消瘦或是肛周脓肿等肠外表现时,应及早就医。”叶泉忠呼吁,炎症性肠病并不可怕,它像高血压、糖尿病一样,通过长期用药和定期复诊,可以与之和平共处。
01什么是炎性肠病?
炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要分为溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。炎症性肠病病因复杂,易反复发作,很难彻底根治,严重影响患者的健康和生活质量。
克罗恩病:可累及消化道任何部位(从口腔到肛门),常见于回肠末端和结肠,病变呈“跳跃性”,肠壁全层受累,多发于年轻人;
溃疡性结肠炎:仅累及结肠和直肠,病变连续,局限于黏膜层。
02克罗恩病为何会“盯上”年轻人?
炎症性肠病的病因及发病机制复杂,通常与遗传、环境、肠道微生态等因素相关,多种因素相互作用,导致肠道免疫失衡。
1.饮食习惯:年轻人热衷外卖,高油、高糖饮食,加上经常熬夜、酗酒,更容易摧毁肠道微生态;
2.免疫系统:由于肠道免疫细胞“无差别攻击”,引发慢性炎症;
3.遗传基因:直系亲属患病,风险激增。
03炎症性肠病的主要症状?
疾病的核心特征是肠道内壁的持续炎症,表现为腹痛、腹泻、血便、腹部包块、体重减轻等症状。儿童患病还表现为发育迟缓。此外,肛周病变、口腔溃疡、眼部炎症、皮肤病变和关节炎等也可能是伴随症状。
04炎症性肠病的治疗
目前采用综合治疗:包括饮食、药物、内镜手术、外科手术治疗。药物治疗包括抗炎药物如氨基水杨酸类、免疫抑制剂、激素、生物制剂,如英夫利西单抗,小分子制剂等;存在感染的患者则选择抗生素治疗。确诊患者需长期随访,定期复查,不得擅自停药。高风险人群建议定期体检,以便早期发现和治疗潜在的隐患。
05预防措施
1.均衡饮食:调整饮食结构,推荐高蛋白、高维生素、少油及少渣食物,如瘦肉、鱼、豆类、新鲜蔬菜和水果。
2.生活习惯:养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累,保持充足的睡眠和适当的运动。
3.压力管理:学会调节和管理压力,避免长期心理应激状态。适当的心理咨询、支持性心理治疗等,可以帮助患者建立积极心态,提高生活质量。
4.肠道维护:关注肠道健康,维护肠道微生态平衡,可通过摄入益生菌等方式,促进肠道有益菌的生长。
我院消化内科拥有一支专业技术硬、业务素质高、科研教学能力强的医护团队,诊疗设备设施先进,在消化系疾病的诊断和治疗方面处于省内先进水平。目前已开设炎症性肠病专病门诊,并开展生物制剂定点区域输注模式,规范化、个体化以及科学严谨的全程管理诊疗计划,为炎症性肠病患者的健康保驾护航。
温馨提醒
炎症性肠病专病门诊时间:周二下午、周五上午