近日，我院心血管内科成功独立完成衢州市首例成人动脉导管未闭封堵术与儿童经皮动脉导管未闭封堵术。这两项技术的突破，标志着我院在先天性心脏病微创介入治疗领域迈入成熟阶段。今天，我们推出#看见心肺运动第20期。

跳动的心脏上“绣花”

52岁的郑女士多年前体检时发现动脉导管未闭，因无明显不适一直未予重视。

今年3月初，她频繁出现劳累后胸闷、乏力，还伴有心悸、气喘等症状，便来到衢州市人民医院心血管内科就诊。

王娇副主任医师接诊后，建议复查心脏彩超。检查结果显示，郑女士左心饱满，左房扩大至5.5*4.4cm，心肺功能已受严重影响，需立即住院治疗。

考虑到传统手术创伤大、恢复慢，王娇立即组织结构性心脏病亚专科团队展开讨论。“经导管封堵术是目前治疗成人动脉导管未闭的首选方案，这种微创技术具有创伤小、恢复快、预后好的显著优势。”团队经过全面术前评估，精心制定手术方案。

在心血管内科与导管室的密切配合下，仅耗时1小时便顺利完成手术。20天后复查显示，郑女士的心脏已恢复至正常大小。

两小时连接心脏“通道”

几乎同一时间，12岁的小雨在体育课活动后突发胸痛，持续1小时未缓解，被紧急送往我院急诊科。

床边超声检查提示动脉导管未闭，急诊科迅速启动多学科会诊，联合心血管内科、心外科、儿科等多科室专家共同制定治疗方案。考虑患者特殊性，采用“儿科—心内科”联合病房管理新模式，与温州医科大学褚茂平教授、温附二儿科荣星主任线上会诊讨论，保障手术顺利进行。“动脉导管未闭若不及时处理，会严重影响心肺功能，危及生命。”专家团队决定为小雨实施经皮动脉导管未闭封堵术。

经过2小时紧张手术，小雨转危为安，术后胸痛症状完全消失，其父母激动地向医护团队表达感谢。

近年来，我院心血管内科团队不断攻克先天性心脏病治疗的技术卡点，通过提升手术安全性、优化诊疗方案，为患者提供更精准的诊断和治疗，显著改善患者就医体验，让“医在衢州”成为越来越多患者的信赖之选。

1.什么是动脉导管未闭？

动脉导管是胎儿时期连接肺动脉与主动脉的特殊通道，承担着绕过未工作肺部的血液引流功能。正常情况下，婴儿出生后随着肺部开始呼吸，动脉导管会在数日内自然闭合。若未能及时闭合，则形成动脉导管未闭。

2.动脉导管未闭有哪些危害？

1）引发心力衰竭

2）增加肺部感染风险

3）影响儿童生长发育

王娇副主任医师特别提醒，新生儿若出现呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢等症状，需警惕动脉导管未闭，应及时就医排查。