宫颈癌：可防可治！
文章来源：妇科 作者：徐金贵 点击数：5335 更新时间：2014-06-17
“徐医生，我hpv阳性，会不会得宫颈癌？”王女士拿着报告单神情紧张地问道。衢州市人民医院妇科主任徐金贵说：“我在看门诊时，许多患者都不了解，其实，hpv只是一种病毒，感染人体后，有一部分人群是可以自然转阴性的。只有长时间感染同一种hpv，才有可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌，这个过程需要10~20年时间。”
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，近年发病有年轻化趋势。女性朋友一听到宫颈癌，往往谈癌色变，知名演员李媛媛、梅艳芳不是死于宫颈癌吗？是的，但如果她们对宫颈癌有所了解的话，可能又是另外的结果。
科学研究发现，宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(hpv)感染、多个性伴侣、性生活过早、多产等有关。人乳头瘤病毒有120多个型别，其中10余种与宫颈癌发病密切相关，而多个性伴侣增加人乳头瘤病毒感染机会。那么我们怎么早期发现宫颈癌呢？宫颈癌早期或宫颈癌前病变可无任何症状，宫颈癌筛查及阴道镜下活组织检查有助于发现。世界卫生组织建议18岁以上有性生活妇女，应该每年行宫颈细胞学检查，而对连续两次及以上妇女筛查结果阴性，可延长筛查时间。
目前hpv检测联合液基细胞学检查（tct）,敏感性可达到98%。对筛查结果异常的女性，医生进行阴道镜下活检或颈管搔刮，行病理学检查。对宫颈上皮内瘤变女性，医生会根据病理等级，建议行宫颈锥形切除或子宫切除术。对未作宫颈癌筛查女性，性生活时接触性阴道出血可能是宫颈疾病或宫颈癌的早期信号。
当然，最坏的结果是宫颈浸润癌。宫颈癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期。对宫颈浸润癌女性，医生会进行一些相关的检查，对临床分期及身体状况进行评估，对Ⅰa、Ⅰb及Ⅱa期女性，如身体状况允许，医生一般会建议行手术治疗；Ⅱb期及以上期别患者，一般可行放射治疗、化疗；Ⅰa、Ⅰb期未生育女性，有时甚至可保留子宫。目前，早期宫颈癌患者，可行腹腔镜下手术，无手术疤痕，术后恢复快，有美观、微创等优点，经过医生的积极治疗，有相当部分患者是可以治愈的。
改变生活方式、定期宫颈癌筛查、积极治疗宫颈癌前病变，可明显降低宫颈癌发生率。对已发生宫颈癌患者，到正规医院诊治，行手术、化疗、放疗，可明显延长生命，甚至完全治愈。
