线粒体糖尿病,你听说过吗?

文章来源:内分泌代谢病科 作者:祝春燕 点击数:5806 更新时间:2017-03-30

    近日,一名41岁的中年男子因严重的低血糖导致昏迷,被家人送到衢州市人民医院内分泌代谢病科就诊。当时病人的血糖只有1.7mmol/L(成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L即为低血糖),经过急救后好转。
    医生通过采集病人的病史、家族史以及特殊诊断发现,男子患的不是普通类型的糖尿病,而是罕见的线粒体糖尿病。经过10余天的精心治疗和护理,男子血糖控制良好,情绪也比较稳定,顺利出院了。
    线粒体基因缺陷被认为是糖尿病的一种新原因。1997年美国糖尿病学会(ADA)把线粒体糖尿病列为特殊类型糖尿病,属于β细胞遗传缺陷疾病。在糖尿病人群中发病率为0.5%—1.5%,遗传呈母系遗传特点。它的临床表现主要有:三多一少、线粒体脑肌病、乳酸性酸中毒、中风样发作综合征(矮小、神经性耳聋、脑萎缩等)。
    据内分泌代谢病科医护人员介绍,线粒体糖尿病要从以下方面来精心护理:
 
    1,心理护理——向病人及家属讲解疾病的治疗方案、护理措施、预后等,取得病人的理解和家属的配合;
 
    2,饮食指导——少量多餐、食物合理搭配,控制总热量,患者配合在营养科订餐;
 
    3,运动指导——制订运动计划,与医生或专职糖尿病教育者讨论其身体状况是否适合运动,并确定运动方式和运动量。应选择合脚、舒适的运动鞋和袜,要注意鞋的密闭性和透气性。运动场地要平整、安全、空气新鲜,选择步行、慢走、太极拳等有氧运动。由于线粒体糖尿病患者运动后血乳酸水平明显升高,故只宜从事轻度运动,不主张进行中度以上的体育运动;
 
    4,口服降糖药物;
 
    5,健康教育——健康教育是糖尿病治疗的五架马车之一,内分泌科医护人员会对病人进行一对一的床边宣教,同时告知病人出院自我管理的注意事项。