【衢医妇科 为你百科34】习惯性流产,你检查宫颈了吗?

文章来源:妇科 作者:李锦 点击数:4955 更新时间:2017-06-30

     陈女士最近比较烦恼,因为这已经是她第二次自然流产了。上一次是在一年前,大家都说是她心太大,工作这么辛苦,一天也没休息,怀孕5个月小孩就没了。所以这一次,她在得知自己怀孕后就马上请假了,平时也分外小心,老老实实地当起了“皇后”。可是没想到,这才6个月不到,又流产了。
难道自己真的不适合怀孕吗?她在丈夫的陪同下,来到衢州市人民医院妇科就诊。妇科主任徐金贵发现,陈女士的宫颈是有手术史的。没错,就是这个细节,导致陈女士宫颈机能不全,并且反复自然流产。
    宫颈机能不全是导致晚期复发性流产及早产的重要原因之一。宫颈机能不全的女性,容易在孕中期出现无痛性宫缩,进而流产。分娩或人流损伤、宫颈手术或子宫颈发育不良等,均可引起宫颈机能不全。随着宫颈疾病的年轻化和宫颈癌筛查的普及,越来越多的妇女在生育期接受了宫颈的手术,宫颈机能不全也由罕见转为日趋常见。
    宫颈机能不全能治疗吗?宫颈环扎术,就像给子宫的袋口系上一条尼龙绳,牢牢地关闭松弛的宫颈口,能有效预防大部分该类患者常见的自然流产。宫颈环扎术可以在孕前或孕中施行,孕前手术效果更好。
    以往的宫颈环扎术,多采用经阴道或经腹手术,手术创伤较大,患者术后恢复慢,且手术引起的相关并发症较多。幸运的是,徐金贵主任告诉陈女士,她可以选择腹腔镜手术。非孕期腹腔镜宫颈环扎术腹部瘢痕小,术后疼痛轻、恢复快,术后大部分女性都能恢复得比较好。