【“好孕”课堂16】怀孕后出血，怎么办？--衢州市人民医院

在我院生殖内分泌科，前来咨询的孕妇经常会这样询问：“医生，我怀孕了，有点见红怎么办？”出现这样的情况，只要是宫内怀孕的，医生会首先考虑有流产先兆。

本期的【“好孕”课堂】，成美娟护士为你科普一下孕期出血的相关知识。

先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血和（或）下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尚未排出，子宫大小与停经周数相符者。

早期先兆流产表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时停时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。

一、先兆流产是什么原因引起的？

先兆流产的原因比较多，如：孕卵异常、内分泌失调、胎盘功能失常、血型不合、母体全身性疾病、过度精神刺激、生殖器官畸形及炎症、外伤等，均可导致先兆流产。在早期自然流产中有50%—60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。

二、孕早期应该注意什么？

怀孕前3个月属不稳定期，胎盘功能要到3个月左右才会健全。因此，怀孕前期的胎盘功能尚未完整，卵巢功能也不完全，黄体素因而分泌不足，而黄体素就是所谓的安胎激素，在安胎激素不足的情况下，怀孕前3个月处于不稳定期。

因此，孕早期应注意以下几点：

1、避免劳累

怀孕前3个月，准妈妈的活动量不要太大，可能引起先兆性流产，若是出现阴道出血、腹痛等情况，即为先兆性流产的警讯，需尽快就医。另外，出现这样的情况则可能过于劳累或是活动量过大，所以准妈妈要注意休息，劳逸结合。

2、谨慎用药

怀孕前3个月是胎儿中枢神经发展的关键期，因此，使用药物要特别小心，不能擅自用药，看病时要告知医生已怀孕。

3、避免放射

怀孕前3个月的活动以尽量不影响胎儿神经系统发育为主，因此，若是不得已需要照X光，也必须请医生以最低剂量照射，也要记得以防护罩覆盖肚子。

4、均衡饮食

怀孕期间需均衡饮食，若是准妈妈有贫血现象，可经医生诊断再另外补充铁剂，早孕期因体内激素变化的原因通常有早孕反应，食欲会有一定影响，如出现严重反应要及时就医。

三、一旦出现先兆流产怎么办？

如发生先兆流产，要及早就医，症状较轻的孕妇应该注意休息，减少活动，禁止性生活，减少对子宫的刺激，同时避免过分的精神紧张，否则会引起流产。在流血停止后，最好休息两星期后再恢复工作。必要时住院治疗。