今天我请骨科护士长陪我到手外科病房去看看。进入位于3号楼1楼的手外科病房，首先映入眼帘的是走廊上用屏风隔开的一张张加床，我数了数共有6张。病房内墙壁因为曾粉刷过，所以显得格外洁白。病房内设施也不够好（因为是旧楼），无中心吸氧和吸引，有8人房，4人房，2人房，每个病房内均有可移动式的柜子，专用于存放病人用物，并配有电视机，无阳台，除2人房有专用厕所外，其余病房均是走廊处的公共卫生间。

　　手外科共设核定床位34张，护士11名，医师12名，其中上夜班护士只有6名，一名哺乳期护士暂固定是办公班，一名高年资护士负责科室的物价管理、各种仓库物品、药品的管理并负责护士长双休日的病房管理，还有2名责任护士负责病人的治疗、宣教等等。

　　晨7：30开始上班（主要是2~3名低年资护士，责任护士等一般是7：45左右上班的）先做晨间护理（保洁员和实习生也参加）、基础护理。8：00护士交接班，在床头交班时，护士长亦会提几个问题，并作适当的解释和补充。护士长在提问时始终面带微笑，对护士批评亦很委婉，同时强调责任心的重要性和不到位的护理所带来的不良后果，让人听了非常信服。我想这点很值得我体会、学习，因为在一个无责备、无惩罚的氛围里，才能有很高的凝聚力。当然，浙一医院的规章制度还是极其严格的，若有人违反制度或操作规范，那处理亦是非常严厉的，除了写检讨书，还要通报批评，影响考核等。

　　接着跟随责任护士和治疗班护士上班，其中的工作职责与我们有些相似之处，只是在工作分配上，这里的低年资护士做得要多些、辛苦些，但她们很自觉，从未听她们抱怨过，而是尽心尽责、加班加点去完成工作，这种敬业精神值得我们好好领会、学习。

　　下午2点上班，我跟随着责任护士查房，我仔细观察她们的查房方式，比较轻松，有时候感觉像是拉家常。她们特别重视功能锻炼及术前常规知识的宣教。例如一位椎间盘突出症的病人，其术前的深呼吸、有效咳嗽等均由责任护士反复示范直至确定病人已掌握为止。医师在查房时亦会经常询问、评估病人功能锻炼的进度，有时还会耐心地运用生活用品（如：茶杯、雪碧瓶等）进行示范，可见他们在工作上的严谨和认真的态度。我想，我们的医护人员是否均能先做到呢？她们的查房时间比较长，一般均要1~2小时（因为下午的大部分治疗均由治疗班去完成），交班书写还是手工完成（未全部实现电子病历），只是在交接班形式和内容上与我们有些差异。

　　傍晚5点交接班，6点左右下班。一天的手外科观摩、学习给我的感觉就是：医生们用药较正规，抗生素3天停药，活血药用得亦很少，所以病人输液不多，用药品种亦较简单；治疗性操作多，如神经电刺激治疗、红外线治疗、微波治疗等；各种物品、药品等均有专人下送，护士不用出病房就可完成所有的治疗、护理，这种工作流程和方式很值得借鉴，这样可以在很大程度上节约护士的人力，真正做到把时间还给病人。