我怀揣着学习、求教心情，带着自己平时工作中的种种问题，满怀希望踏进了位于浙医一院6B12F的心胸外科病房，心胸与普胸刚分科，心胸外科总床位43张，医生11人，护士12人，其中产假1人，副主任护师1名，主管护师2名，其余均是护师、护士职称。床位天天爆满，走廊加铺随处可见，而且在院外等候住院时间最长达1月之久，床位统一由护士长分配，医生分组不分床。

    早上连班、帮班（一般由低年资护士担当）7:30上班，其他班8:00上班。帮班带领同学、保洁员一起晨间护理，责任班负责检查晨间护理的质量。虽然病房设施条件比我院优越，几乎都是两人房带卫生间，有壁柜，床头柜较大，内可存放热水壶，但由于都是年轻护士负责，晨间护理质量不尽人意，病房内物品杂乱，整洁度不够。8:00医生、护士各自交接班（可以坐着），后夜班护士要求对重病人提护理问题，自己班内已经采取了哪些护理措施，需要接班者还要注意什么等等内容交的非常详细，然后大家讨论补充，最后护士长总结发言，布置工作。结束后进行床头交接班。床头交接班时，只有护士长、责任班护士、后夜班护士参加。后夜班护士拿着交班本、体温本一个一个交接，特别是引流量交的极其清楚。但对病人的实际情况如：皮肤、口腔、切口、四肢活动情况、引流管是否通畅、胃管刻度等等检查不够仔细。床头卡设计合理，卡内可放置四张小卡（吸氧卡、高危坠床跌倒标识、药物过敏标识、病人床头卡），吸氧卡只需记录起止时间。班班各司其职，有条不紊进行。中午只有一人上班（带一同学），非常紧张，存在安全隐患。

    我今天上午跟随责任班护士上班。责任班交班后就下病房查房，很少参与治疗工作。治疗都有连班、治疗班完成。这样就可以集中时间回绕病人转，对需要病人进行听诊、扣背、挤压引流管、了解病情、心理状况、健康宣教，接待新病人、手术病人;客送出院病人；完成病历书写；处理红灯。

    时间过得很快，半天功夫一眨眼就过去了，我还来不及与责任班护士商榷更多的专业问题、收费问题呢！半天时间让我感到奇怪的是全科护士均不用离开病房半步，原来浙一医院的后勤工作做得非常到位，护士除了拿血、护送危重病人外，完全不用离开病房，包括领药、普通病人外出检查、手术病人进出、领任何物品均有专门后勤人员送上门，大大节约了护士长、护士时间，相对增加了护理资源，真正把时间还给护士，把护士还给病人，这一点我院是欠缺的，值的借鉴。

    下午参加了院周会，重点内容是廉洁教育、中层干部如何掌握沟通技巧，护理部对开展优化护理病房的计划、要求、路径进行了宣读，希望得到各个部门的大力支持。会议一直到5:45才结束。 

    明天我想学习护士长管理的八大块内容，我想讨教护士长对年轻护士管理方法，我还想学习……期待明日早日到来。