健康知识丨气温骤降血压波动,要特别警惕这种死亡率极高的“冬季杀手”疾病

文章来源:学习强国 作者:徐有耀 董自斌 点击数:1392 更新时间:2022-11-28

王大伯(化名),60岁,来自常山,日前,王大伯因胸部、背部突发撕裂般剧烈疼痛,家人连夜将他送至四省边际中心医院(衢州市人民医院)急诊科就诊。

经全面检查,王大伯被确诊患有主动脉夹层,因病情危重,血管外科立即将王大伯收治入院,准备手术。

而在短短5天时间内,衢州市人民医院血管外科就接诊了5例主动脉夹层患者。他们的年龄都在45-75岁之间,都患有十年以上高血压,并且都没有规律服用降血压药。

“气温急剧下降,人体易出现血压波动,导致血管壁受损,血流冲击形成主动脉夹层。”血管外科副主任程国兵介绍。

主动脉夹层起病急、致死致残率高,急性期可引起主动脉破裂和脏器、肢体缺血从而导致死亡,而在慢性期,主动脉夹层可逐步扩张形成夹层动脉瘤。随着动脉瘤直径的增加,患者夹层动脉瘤最终会破裂导致死亡,因此,该疾病常被称为“冬季杀手”“人体的定时炸弹”。

死亡率极高

主动脉夹层病死率极高,如果没有及时就诊,20%以上的患者在24小时内有致死危险,48小时内的死亡率则高达50%。

有哪些症状?

典型的主动脉夹层病人会出现突发剧烈的胸背部甚至腹部撕裂样疼痛。当夹层累及到其他分支血管及邻近器官则会出现相应的并发症,如心包填塞、急性心力衰竭、心肌梗死、胃肠道缺血等。

一旦出现上述症状,一定要第一时间拨打120急救电话,到就近的胸痛中心或急诊就诊,在转运途中要严格控制体位,不能有剧烈变化,同时应积极控制血压及心率。

如何治疗

主动脉夹层十分凶险,药物治疗联合外科开胸手术,或介入手术都是最有效的解决方案。

介入手术具有创伤小、出血少、死亡率低等优势,目前已成为B型主动脉夹层的标准治疗方式。

预防关键:控血压

主动脉夹层病因较多,最重要的两个发病因素是主动脉中层的疾病和高血压。其中接近80%的主动脉夹层是由高血压所致,所以控制血压是预防主动脉夹层的关键。