林奶奶今年83岁，身体一直还算硬朗。可前段时间，她突然肚子疼得厉害，当地医院检查后，急性胰腺炎、急性胆囊炎、败血症、严重贫血……一口气确诊了好几种疾病。

在当地医院治疗17天，腹痛症状一直没有得到缓解，林奶奶被家人紧急送往我院急诊科。

入院后，急诊科副主任医师包利峰为奶奶安排了全腹部增强CT检查。影像提示：胆囊周围渗出明显，高度怀疑胆囊穿孔。包利峰团队立即为林奶奶紧急实施胆囊区域穿刺引流术，引流物为纯胆汁，证实为胆囊穿孔。

问题来了：胆囊穿孔能解释腹痛，但严重贫血又该怎么解释？

为进一步明确病因，包利峰仔细询问林奶奶的饮食及生活习惯，家人回忆起，林奶奶前段时间吃了自家种的生菜，结合检查结果，高度怀疑寄生虫感染。

随后，包利峰医生又给林奶奶完善了无痛胃肠镜、粪便常规等相关检查。胃镜下，林奶奶的胃窦及十二指肠球部部位可以清晰地观察到多条长条形寄生虫正在蠕动。

消化内科副主任医师赵黎明在胃镜下发现数条长条状寄生虫

“这些虫都是活的！但胃镜能看到虫体，并不能直接确认虫种。”

与此同时，检验科杜长宝副主任技师正在对林奶奶的粪便标本进行仔细镜检，在显微镜下，他找到了典型的钩虫虫卵。

显微镜下可见钩虫虫卵

为了万无一失，杜长宝又对刚取出的幼虫进行检测，结果锁定了真凶——钩虫。

钩虫虽小，但危害巨大

钩虫只有1厘米左右，但口器发达，吸附在人的小肠壁上吸血。1条成虫每日可吸血0.2ml以上，且吸血点不固定，咬完一个地方换一个地方，旧伤口还在渗血，新伤口又添上。重度感染就等于体内养了个小型“吸血鬼”。

更可怕的是，钩虫每天可以产卵上万个！长期失血，会导致缺铁性贫血，消化道出血，出现黑便，严重营养不良、低蛋白血症。

诊断明确后，包利峰团队迅速调整方案，在继续抗感染、营养支持的同时，为林奶奶进行了驱虫治疗。随着治疗的推进，林奶奶腹痛明显缓解，炎症指标下降，贫血改善，目前已顺利出院。

钩虫怎么查？怎么防？

1怎么查？

2怎么防？

感染钩虫病主要有三种途径

土壤传播：潮湿土壤中的钩虫幼虫可侵入人体手、足踝等裸露皮肤感染人体。

饮食传播：附着在瓜果、蔬菜上的钩虫幼虫，可通过口腔、食管黏膜感染人体。

母婴传播：孕妇感染钩虫后，其幼虫可通过胎盘侵入胎儿。

因此要做好以下三件事

注意个人卫生：饭前便后洗手，不赤足在田间行走，尤其是雨后或土壤潮湿时。

加强粪便管理：使用无害化厕所，避免粪便污染土壤。

注意饮食安全：不喝生水，生食瓜果蔬菜需彻底清洗。