在上一期科普中，我们了解到，那声被忽视的“秋冬咳”，很可能正是慢阻肺病拉响的“呼吸警报”。当出现疑似症状，我们该如何确认肺的真实状态呢？医生提到的诊断“金标准”究竟是什么呢？

本期，「畅享呼吸」慢阻肺病全程管理系列科普二，将带您深入了解——肺功能检查。

科学认知，主动筛查，别让未知的担忧阻碍了自由呼吸。

65岁的张先生，最近晨跑后总是气喘吁吁。在家人的劝说下，他来到我院呼吸与危重症医学科就诊，经过询问病史和查体，医生了解到张先生有18年的吸烟史，建议进行肺功能检测。

结果显示：阻塞性通气功能障碍中度，最终被诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。

“前段时间体检，我拍过胸部X光片和CT检查，显示的都是未见明显异常，怎么就变成慢阻肺病了？”

1看见“看不见”的呼吸

肺部问题在早期常常是“沉默”的。当真正感觉到有明显气促时，肺功能可能已经大幅下降。与胸片、CT检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化。肺功能检查的强大之处在于：

?诊断慢阻肺病的“金标准”：就像用血压计诊断高血压一样，它能提供客观证据，是确诊慢阻肺病不可或缺的工具。

?明确哮喘诊断：通过评估气道反应性和气流可逆性，帮助医生明确哮喘诊断与严重程度。

?评估手术耐受力：尤其在进行胸腹部大手术前，可以评估您的肺能否承受麻醉与手术创伤。

?健康预警：对于长期吸烟者、接触粉尘的人群或具有家族史的高危人群，它是至关重要的早期筛查工具，能早于症状发现异常。

简单说，它能精准“测量”呼吸的效率，医生也可凭借肺功能报告，制定了针对性治疗方案，而不是凭感觉猜测。

2检查前，需要做哪些准备

?遵医嘱调药：根据医生指导，检查前需要短暂停用某些吸入药物（如支气管扩张剂），以确保结果准确地反映肺功能状态。

?调整饮食：检查前至少2小时内避免饱餐，1小时内禁止吸烟、饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。

?衣着宽松：穿宽松舒适的衣物，确保呼吸时胸腹部没有束缚感。

?身心放松：检查前安静休息15分钟，保持平稳呼吸，避免紧张情绪影响结果。

3技巧：就像“吹生日蜡烛”！

肺功能检查的核心就是“吹气”，但需要一些技巧，想象面前有一排生日蜡烛，需要用最短时间、最大力气一口气吹灭它们：

?第1步：夹上鼻夹（或捏紧鼻子）

保证所有气流都经由口腔通过仪器，防止“漏气”，确保数据精准。

?第2步：含紧口嘴

用嘴唇紧密包住一次性口嘴，形成一个密闭空间，就像用力含住一个超大号的吸管。

?第3步：开始“吹气”

这是最关键的一步，通常分为两个阶段：

平静呼吸：先放松身心，用嘴进行几次自然呼吸。

用力呼气：当听到指令“吸——”，需要尽最大努力、最快速度地吸饱一口气，直到感觉肺里再也装不下。紧接着，听到“吹！”的指令后，立刻、用尽全力、毫不犹豫地爆发式吹出去，并且要坚持吹，至少吹6秒钟！

?第4步：重复验证

为确保结果的可靠性，通常需要重复吹气2-3次，每次间隔会进行短暂休息。

4放轻松吹，很简单！

?“我怕吹不好，达不到要求”

请放心！我们的技师会全程用简单易懂的语言指导和鼓励您，大多数人都能很好地完成。

?“我吹到一半没气了”

没关系！关键是起始的爆发力和尽力持续的感觉。多试几次，很快就能掌握窍门。

?“检查会不会很难受”

整个过程无创、无痛。部分人因用力吹气可能感到短暂头晕或面红，休息片刻即可缓解，无需焦虑。