咳咳咳!换季就中招? “秋季咳嗽”魔咒怎么破?

文章来源:呼吸与危重症医学科 作者:毛倩倩 点击数:566 更新时间:2025-10-30

近日,浙江的气温可谓是断崖式下降,每天两眼一睁就是“今天穿什么?”。短袖太冷,毛衣太热......果然,水灵灵的感冒了!

16岁的高中生小汪,近期因作息不规律频繁熬夜,再加上换季时未能及时增添衣物,受凉后出现了咳嗽症状,咳出的痰呈黄色,并伴有明显的咽痛。经医生检查,确诊为急性上呼吸道感染。

另一位78岁的王大爷,本身患有慢性阻塞性肺疾病,气温骤降时不慎受凉,导致咳嗽、咳痰症状加剧,同时伴有胸闷和气短。就医后,被诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重,需住院接受系统治疗。

换季必感冒的魔咒,真的无法打破吗?让我院呼吸与危重症医学科专家给您支招。

三大核心原因

1气候刺激:呼吸道屏障变脆弱

秋季昼夜温差大,早晚冷空气使呼吸道黏膜血管收缩,黏液分泌减少;空气湿度低,导致黏膜干燥、纤毛摆动能力下降,病菌更易侵入。

2环境风险:人员流动与室内聚集增加传播风险

秋高气爽,出行、聚会等活动增多,人员流动性加大。在交通工具、室内公共场所等相对密闭的空间中,病毒更容易传播:

(1)流感病毒可在密闭环境存活4-6小时,通过飞沫、接触传播;

(2)秋季也是花粉等过敏原的高发期,户外游玩易通过鼻腔吸入,诱发呼吸道不适。

3自身因素:生活节奏变化影响免疫力

随着季节转换,生活节奏可能发生变化,如睡眠不足(少于6小时)、饮食不规律、摄入过多高糖高油食物、身体劳累等,这些都会降低免疫细胞的活性,使身体更难抵御病毒侵袭。

秋季高发呼吸道问题别混淆!

1感染性疾病(易交叉传播)

2过敏性疾病(易误认为感冒)

过敏性鼻炎由浙江秋季优势致敏原(豚草、蒿属花粉)及尘螨诱发,核心症状为阵发性喷嚏(一次≥3个)、清水样鼻涕、鼻痒眼痒,无发热、咽痛等感染表现,接触过敏原后症状加重,脱离后缓解。

3高危人群专属风险:肺炎

老人(≥65岁)、儿童(<5岁)、慢性病患者(糖尿病/慢阻肺/肾病)需警惕,多由肺炎链球菌、流感病毒继发感染,表现为“高热不退、剧烈咳嗽、活动后加重的呼吸困难、胸痛”,不及时干预可能发展为重症肺炎。

科学防护指南,请收好

1温差应对:洋葱式穿衣法

2感染阻断:3个“防护标准动作”

口罩:人群密集/密闭场所戴医用外科口罩,贴合鼻梁、覆盖口鼻,建议4小时更换1次;

洗手:饭前便后、接触公共物品后,用“七步洗手法”洗手,无流动水时用75%酒精免洗洗手液;

通风:住宿/居家时,建议每天上午9-11时、下午15-17时各开窗通风30分钟。

3过敏防护:花粉季“避+护+治”

避:查看“花粉浓度预报”,浓度≥中度时避免户外久待;

护:出门戴N95口罩、护目镜,回家后换衣服、用生理盐水洗鼻;

治:症状明显者,提前1周在医生指导下用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),不建议未在医生指导下自行用含抗组胺成分的“感冒药”。

4体质提升:养成好习惯

补水:每天喝1500-2000ml温水(少量多次),保持呼吸道黏膜湿润;

饮食:多吃含维生素C、维生素A的食物,增强黏膜修复能力;

睡眠:建议23点前入睡,熬夜后次日补觉1-2小时,避免连续熬夜。

5高危人群:做好预防准备

老人/慢性病患者:提前接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗;

儿童:避免去人群密集的室内游乐场,外出随身携带退烧药(如对乙酰氨基酚),体温≥38.5℃时按剂量服用。

以下4类情况别拖延:

(1)发热持续3天不退(或退而复升),伴意识模糊、呕吐;

(2)咳嗽加重,出现静息时喘息、咳血痰、胸痛;

(3)儿童呼吸急促、拒食、精神差;

(4)老人/慢性病患者尿量减少、血氧饱和度<93%(家用血氧仪可测)。

温馨提醒:普通感冒和流感均为病毒感染,不需要使用头孢、阿莫西林等抗生素;若急性支气管炎患者咳黄痰超过三天,应经医生判断是否合并细菌感染后,再决定是否使用抗生素。

秋意渐浓,正是感受“诗画浙江”的好时节。做好呼吸防护,才能让这个秋天过得尽兴又安心。