近日，我院胃肠病中心主任闫竞一，在对口支援单位阿克苏地区第一人民医院，为一位73岁高龄的贲门癌患者实施南疆地区首例“腹腔镜近端胃切除术+基于管状胃的右开襟单肌瓣吻合（tbROSF）”手术，标志着该地区贲门癌治疗进入了功能保留的新阶段。

跨越4600公里的生命守护

一个月前，73岁的蒋奶奶因腹痛来到南疆当地医院，胃镜检查时发现食管胃交界处有一个直径约2.5cm的隆起，考虑贲门小弯侧腺癌。如果采取切除胃部的传统治疗方案，术后蒋奶奶很可能面临进食困难。

听说阿克苏地区第一人民医院有浙江援疆专家“坐镇”，蒋奶奶便在家人的陪伴下前往。我院援疆专家阮小蛟接诊后，发现肿瘤虽然“藏”得深，但分期较早。

胃肠外科迅速启动多学科协作（MDT）机制，肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移风险以及术后营养支持方案等展开充分论证，同时邀请闫竞一教授进行远程会诊。

“根治肿瘤的同时，要最大程度地保留胃的消化储存功能，解决患者术后的反流难题，适合tbROSF手术。”闫竞一通过云端查看病例，充分评估后决定前往阿克苏指导手术，确保患者安全。

3.5小时的技术飞跃

手术当天，闫竞一教授和阿克苏地区第一人民医院胃外科手术团队紧密配合，共同为蒋奶奶实施手术。在最关键的吻合环节，闫竞一带领团队将残余胃体塑形为4cm宽的管状胃，顺利实施创新技术——单肌瓣吻合。

手术历时三个半小时，出血5毫升。蒋奶奶第二天拔除胃管，第三天能小口饮水，第四天进食半流质饮食。“没想到恢复这么快，老太太现在能自己坐起来吃饭了！”

此次南疆首例 tbROSF 手术的成功实施，不仅是我院深耕医疗援疆工作的标志性成果，更生动诠释了技术帮扶取得的扎实成效。未来，医院将持续开展精准帮扶，切实提升当地医疗技术的“造血”能力，为边疆医疗事业发展注入持久活力。

tbROSF适应症

tbROSF手术主要适用于胃上部1/3的早期胃癌（T1-T2期）、肿瘤直径≤4cm的食管胃结合部癌，且无远处转移及严重胃周侵犯的患者。

tbROSF手术优势

微创精准：仅通过5个小切口完成手术，彻底清扫下纵隔淋巴结，创伤小、出血少、恢复快。

减少损伤：腹腔镜微创技术减少了腹壁创伤，使术后疼痛评分降低40%。

保护功能：保留远端胃及幽门功能，显著降低术后反流风险，患者术后1个月就能恢复正常饮食。