1600公里!直飞北川,打通呼吸危重症患者“生命通道”
文章来源:医务部 作者:徐雪梅 点击数:340 更新时间:2025-06-17
6月10日,四川省北川羌族自治县人民医院呼吸与危重症医学科接诊了一位重症患者,生命岌岌可危。随后,一场跨越1600公里的浙川医疗救援拉开帷幕。
该患者72岁,因“胸闷喘息,端坐呼吸”紧急入院,经颈部+胸部CT检查确诊为食管癌侵犯气管导致声门下气管狭窄,食管气管瘘形成,肿瘤可疑累及声门,生命通道濒临阻塞。
面对这例复杂危重病例,正在北川开展对口帮扶的我院呼吸与危重症医学科医师李超,立即连线温医大驻衢专家、呼吸与危重症医学科金旭如主任,启动远程气道急症会诊。
会诊团队决策患者需要尽快进行气管镜检查明确气道狭窄程度与累及范围,同时实施气道介入治疗。然而,当地医疗机构缺乏气管镜介入治疗所需的专业设备与技术储备,患者随时可能因窒息危及生命。
金旭如在充分评估手术风险后当机立断:携带气道介入器材直飞北川。此外,考虑到患者高位气道梗阻,麻醉风险极高,温医大驻衢专家、衢州市人民医院麻醉科方向宇主任也加入了千里救援队伍。
6月12日,这场与死神赛跑的手术在北川羌族自治县人民医院手术室开启。
方向宇采用“镇静镇痛,保留自主呼吸,喉罩辅助,必要时插管”的精细麻醉方案,为手术安全筑起第一道防线。随后,金旭如开始实施气管镜下探查,过程中患者几度氧饱和度下降,由于术前预案充分,化险为夷。
经充分探查评估,判定患者除声门下气道狭窄外,声门区亦受累狭窄,最终制定治疗方案:行气管镜引导下经皮穿刺气管套管置入术。随着气管套管的精准置入,患者的生命通道顺利贯通,呼吸窘迫症状完全缓解。
方向宇正在行气管插管操作
金旭如正在经支气管镜探查气道内病变情况
截至目前,衢州市人民医院已派驻6批次12名医疗专家援川,并在北川羌族自治县人民医院以团队的形式建立呼吸专家工作站,为技术帮扶、人才培养提供坚实保障。此次成功救治,是又一次区域协同医疗卫生事业发展的温暖见证。
未来,衢州市人民医院专家团队将持续开展“带设备、传技术、救生命”的立体化帮扶模式,全面提升北川羌族自治县人民医院的急危重症处置能力,让优质医疗资源惠及更多群众。