“微创中的天花板手术”让结肠癌术后的她很满意
文章来源:结直肠外科、肛门盆底外科 作者:钱磊 点击数:746 更新时间:2025-04-17
肿瘤防治周(4.15-4.21)
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“医生,我真的做过手术了吗?”
居然“没切口”就能搞定“癌”?叶阿姨感叹道。
叶阿姨今年73岁,不久前的一次常规体检,彻底改变了她的生活。
体检中的肠镜检查结果显示叶阿姨结肠内存在一个约3cm的占位性病变,我院结直肠外科、肛门盆底外科主任徐天生当即判断“浸润性癌可能性大",病理检查结果也证实了这一精准判断。
"考虑到患者年龄和术后生活质量,我们决定为患者实施NOSES手术(经自然腔道取标本手术),并立即与国内NOSES手术权威——戴胜教授团队取得联系。”
徐天生主任介绍道:戴胜教授作为浙江大学医学院附属邵逸夫医院肛肠外科的著名专家,其团队在NOSES领域具有颇深的造诣。
1小时30分钟的“微创奇迹”
戴胜教授来衢进行NOSES手术
手术当日,戴胜教授团队与徐天生主任医生团队密切配合。
"NOSES手术不是单纯追求无切口,而是通过自然腔道实现肿瘤根治、功能保护和生活质量的三重保障。"戴胜教授在术前讨论中强调。在腹部建立3个5mm、2个12mm的腹腔镜操作孔,通过肛门自然腔道取出切除的肠段,完成消化道重建,手术出血量仅20ml。
“NOSES手术就像把大象从钥匙孔里请出来。"观摩手术的年轻医生如此形容这个精妙的过程,整个手术仅耗时1小时30分钟。术后,叶阿姨恢复良好。
NOSES手术 vs 传统手术
NOSES手术作为一项创新的微创技术,在结直肠癌治疗中展现出显著优势。
该手术通过自然腔道(如直肠或阴道)取出标本,避免了传统手术的额外腹壁切口,创伤更小、恢复更快。
术后患者并发症发生率低,且严重并发症少;术中出血量少、淋巴结清扫彻底;3年总生存率达93.2%,局部复发率仅3.6%。
适应症广泛,可灵活结合机器人等技术,适用于I-III期结肠癌与直肠癌患者。
综合来看,NOSES兼具微创性、安全性和长期疗效,是结直肠癌外科治疗的重要进步。目前,我院结直肠外科已将NOSES手术纳入常规诊疗方案,适用于70%的早中期结直肠癌患者。