70岁的郑大伯最近总感觉浑身没劲，吃饭时候喉咙像被堵住一样，体重也掉了不少。到我院检查后，确诊为“贲（ben）门癌”。

也许很多人听都没听过，“贲（ben）门”，它在哪儿？重要吗？会出什么问题？

贲门位于食管胃交界处，作为消化道之旅的"第一道安检门"，每日要面对食物的"狂轰滥炸"，却始终严阵以待地执行着"精准放行、严防倒灌"的使命。

然而，贲门有个“暴脾气”，一旦发起火来形成了贲门癌，就到处游走、侵袭转移，造成严重的后果！

考虑郑大伯合并房颤、肺气肿等多种基础疾病，又是高位贲门癌，传统手术方式以全胃切除为主，创伤大，手术风险大，术后恢复慢。

如何在根治肿瘤的同时，又能保留部分胃功能，同时帮助患者顺利快速恢复？

三镜联合保“胃”战

“传统的手术方法清扫及保护效果有局限性，而食管胃吻合肌瓣成形吻合术（Kamikawa）切口小，清扫效果好，患者的膈肌不受损伤，有效提高患者术后生活质量。”

胃外科副主任余春发起MDT（多学科会诊），组织放射科、心胸外科、肿瘤放疗科、病理科、麻醉科专家讨论，制定围手术期方案和手术预案。

Kamikawa作为一种改良的食管胃吻合方式，虽然手术操作复杂，但术后恢复功能获得广泛认可，是世界前沿微创技术，被称为近端胃消化道重建“天花板级”手术。

综合评估郑大伯的病情后，胃肠病中心执行主任、温医大驻衢专家闫竞一与心胸外科主任周珉带领手术团队，为郑大伯实施“胃镜、胸腔镜、腹腔镜”三镜联合的微创治疗。

经过6个小时，手术顺利，郑大伯术后恢复良好，重新回归生活。

近年来，衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）胃外科团队紧跟学科前沿，探索胃癌标准化、规范化、精准化的诊疗模式，集传统腹腔镜和胸腔镜手术的优点，创新开展胸、腹腔镜联合手术。

在胸腔镜下纯手工进行改良食管胃吻合肌瓣成形吻合术（Kamikawa），最大限度地降低了吻合口漏、吻合口狭窄和食管反流的发生，有效提高了患者术后的生活质量，为贲门癌患者提供了更好的治疗选择。

科普

一、贲门癌发病率

近年来，我国贲门癌发病率呈明显上升趋势，且男性贲门癌发病率高于女性，比例约为3.46：1，多发于50岁以上中老年人，60-70岁为发病高峰。若存在吞咽困难、上腹疼痛或体重下降等症状，建议及时就医排查。

二、贲门癌致病病因有哪些？

1.抽烟喝酒

2.食用霉变食物

3.胃部疾病不及时治疗

4.微量元素缺乏

三、如何预防贲门癌？

1.戒烟限酒。

2.避免食用霉变食物，注意食物储存条件，定期检查食物状态。

3.及时治疗胃部疾病，定期体检，排除隐患。

4.补充微量元素，均衡饮食，适量补充。