近日，我院肝胆外科姜仁鸦、方剑团队开展首例达芬奇机器人精准肝段切除手术。

51岁的余女士家住柯城区，近一年来反复出现持续性上腹胀痛，严重影响工作生活，便来到肝胆外科就诊。

经上腹部磁共振增强扫描，余女士被明确诊断为“胆囊结石；右肝内胆管结石伴胆管扩张；右肝小囊肿。”

姜仁鸦主任医师团队经过详细评估，建议做肝切除手术治疗，并可借助我院最新引进的四省边际地区首台全进口达芬奇机器人，实现精准微创手术切肝，具有创伤小，恢复快的特点。

术前准备阶段，姜仁鸦、方剑团队结合CT影像数据，利用3D可视化技术进行术前虚拟肝脏预切除操作演练，对手术操作孔布局、肝脏切除的入路、切除范围及术中可能出现的情况进行了反复推敲。

术中，医护团队利用吲哚菁绿荧光显影导航技术，准确定位肝脏切除范围。

最终，手术团队顺利完成腹腔镜肝5段精准切除+胆囊切除术，尽可能减少了肝切除范围及手术创伤。

“恢复得很快，术后第二天我就可以自己下床活动了。”谈及这次手术的感受，余女士说。

科普

肝脏切除术是治疗肝胆管结石的重要手段，也是避免患者罹患肝胆管细胞癌的关键。但如何精准的彻底清除肝内胆管结石病灶，同时尽可能多的为患者保留有效肝组织，是临床手术医生必须考虑的关键问题。

相比传统的开腹手术和腹腔镜手术，达芬奇手术机器人在肝脏、胆道手术方面有着独特的优势。

达芬奇采用三维立体视觉和放大系统，能够为手术医生提供更清晰、更准确的图像，使得术者更好地掌握术区的解剖结构及变异情况，结合荧光显影、术中超声等技术，可以准确定位病灶，更加精准地确定手术方案。

同时，机器人臂的稳定性和灵活性克服了人手操作的局限，极大提高了手术操作的精确性和安全性，对血管、胆管等结构的解剖更加精准安全，手术出血更少，并发症发生率更低。