十二指肠穿孔,又是鱼刺惹的祸

文章来源:胰腺疾病科 作者:王金 点击数:636 更新时间:2024-04-05

53岁的王阿姨,怎么也想不到,吃个饭竟然会遇到“刺客”。

“医生快帮我看看,肚子痛了一个多小时了。”

在衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)急诊科,王阿姨神色痛苦,冷汗直流地躺在检查床上。

胰腺疾病科主任医师周一农初步检查发现,压痛、反跳痛都很明显,这是典型的腹膜炎体征,需要马上住院检查。

住院后,腹部增强CT检查显示,可能是异物导致了十二指肠穿孔。

“晚饭吃了什么?”周一农怀疑是吃了坚硬食物导致的。

“吃鱼的时候,鱼刺卡住了喉咙。”王阿姨回忆,她当时立即按照土方法吃了几大口米饭,还喝了醋,感觉有所好转,但大概半小时后肚子又疼起来。

周一农判断很有可能是鱼刺导致十二指肠穿孔,立即为王阿姨安排急诊手术。

在麻醉科和手术室的支持下,周一农手术团队顺利将鱼刺取出,并紧密缝合了十二指肠肠壁。术后恢复良好。

至此真相大白,导致王阿姨肚子疼的“刺客”就是饭桌上的鱼。

鱼刺卡喉很危险!

如果卡在舌根部、扁桃体和会厌处,不及时取出,可能导致被刺入部位感染并引起局部脓肿。

如果卡在食道,由于食道和主动脉几乎贴在一起,可能会刺破主动脉,导致大出血危及生命。

如果鱼刺刺入胃或肠,极有可能导致胃肠穿孔,出现腹膜炎。

这些土方法不靠谱

①大口吞米饭或馒头不靠谱。吞饭可能会把位置较浅的刺直接给推到更深处,很可能会损伤食道。

②喝醋不靠谱。要想通过喝醋来软化鱼刺,必须24小时不间断喝醋才行,显然这并不现实。

③抠喉咙不靠谱。鱼刺本身就是尖锐的,抠喉咙时,锋利的边缘容易在催吐的过程中划伤周围的粘膜组织。

正确做法

①停止进食,避免造成二次伤害。可以用水含漱几次,尝试着将异物或鱼刺吐出来。

②探明位置深浅。可以通过自己的主观感觉来判断异物的深浅,让他人用手电筒等来查看异物在咽喉的位置。如果异物位置很浅,可以用镊子将其轻轻取出,如果异物位置较深,就应该及时就医。