健康知识丨拆除“不定时炸弹”,胆囊结石预防这样做

文章来源:学习强国 作者:潘承天 点击数:2094 更新时间:2023-01-31

日前,50岁的占女士因右上腹反复疼痛,被诊断为患有胆囊炎,需住院行手术治疗。与普通胆囊炎患者不同的是,占女士还是一个尿毒症患者,血液透析8年余,同时患有高血压、糖尿病等基础疾病,又因感染新冠,依然有咳嗽、乏力等不适困扰,这些“不定时炸弹”,无疑增加了手术难度……

半个月前,占女士因反复右上腹疼痛在当地医院就诊,彩超提示“急性胆囊炎”。虽进行了抗感染保守治疗,因占女士体质特殊,效果并不明显。

1月初,占女士前往衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)肝胆外科就诊,主治医师孙达确定占女士患有“胆囊充满型结石合并急性胆囊炎”。肝胆外科341病区即刻召集诊疗团队进行病例讨论。综合评估后,决定为占女士行“腹腔镜胆囊切除术”,彻底切除胆囊,消除病痛。

“注意电解质平衡与麻醉剂量……”孙达与麻醉医师充分沟通协作,并与血透中心密切联系,时刻关注手术进程,准备紧急加透。在麻醉科和血透中心的配合下,经过严密精细的手术操作,孙达成功为占女士实施“腹腔镜胆囊切除术”,术中患者出血不足20毫升。

术后4天,占女士顺利出院,目前已恢复常规血透及日常生活。


如何预防胆囊结石?

减少油腻富含脂类的食物摄入,少吃辛辣,刺激,生冷,坚硬等难消化的食物,可以多吃新鲜蔬菜,水果。避免饮酒、暴饮暴食,因为饮酒、暴饮暴食导致胆汁大量分泌,加重胃肠道和胆囊负担诱发胆囊炎;

加强锻炼,通过跑步,健身,瑜伽、游泳等锻炼增强机体抵抗力;

药物控制,自备消炎利胆片,胆舒胶囊,熊去氧胆酸,胆石宁等利胆药物可减少胆囊炎的发生。


哪些情况需要手术治疗?

对于有症状和(或)并发症的胆囊结石首选胆囊切除术治疗;

对于无症状的胆囊结石仍然建议手术,特别是合并以下情况的强烈建议手术治疗:①结石数量多及结石≥2cm ②胆囊壁钙化或瓷化胆囊 ③伴有胆囊息肉≥1cm④胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎⑤伴有胆囊萎缩。