莫名出现“走走停停”,以为只是腿疼,结果......

文章来源:血管外科 作者:徐有耀 点击数:1908 更新时间:2022-12-27

张大爷(化名),71岁,来自龙游县,9个月前曾因腿部莫名疼痛,自行吃了止痛药,但疼痛并没有好转。

因此,张大爷怀疑自己可能是腰椎间盘突出,奔波了几家医院的骨科门诊问诊,症状依然没有任何改善。在朋友的介绍下,张大爷来到了我院骨科就诊。

骨科医生接诊后,详细询问了张大爷的症状,结合患者多次外院就诊的经历和病史,建议到血管外科就诊。

经全面检查,发现张大爷是因为下肢动脉闭塞造成的腿部疼痛,由于患者的症状已经严重到远端肢体缺血、坏死的程度,不及时手术可能危及生命,而手术的方式是只能进行左小腿截肢,张大爷得知后,后悔不已。

病因相同,结果却不同

李大爷(化名),75岁,来自常山,不久前,他突然出现行走不便,左脚还时不时发凉,只能走走停停。在家人的陪同下,他来到我院血管外科问诊。

“结合临床症状和检查结果,李大爷是因为左下肢动脉硬化闭塞症引起的不适,及时进行手术治疗,愈后还是很好的。”血管外科副主任医师程国兵说道,李大爷欣然接受。

当天,程国兵仅通过一个针口大小的穿刺口,顺利完成了下肢动脉介入手术。

“小腿疼痛好多了,不像以前那样腿脚冷冰冰的……”术后3天,李大爷的腿脚便能灵活动弹,不再跛脚走路。

很多中老年人对腿脚疼痛并不怎么在意,觉得腿脚有些疼痛是正常现象,休息几天就好。还有一些人会以为腿疼就是关节问题,其实,下肢动脉血管闭塞也是引起腿脚疼痛的因素之一。


科普:下肢动脉硬化闭塞症

1.定义

下肢动脉硬化闭塞症是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。是由于动脉粥样硬化累及下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病。

2.症状

下肢动脉硬化闭塞症在临床上常表现为下肢凉、麻木、无力、间歇性跛行,严重可引起下肢缺血性静息痛、溃疡、坏疽症状。“走走停停”正是因为下肢动脉狭窄、闭塞导致的运动后肌肉缺血产生的症状。

其中,间歇性跛行多由于下肢缺血引起。下肢运动后会产生疲乏、疼痛或痉挛,导致行走受限,短时间休息后(常少于10分钟)疼痛等不适感可以缓解,但运动后会再次出现。

此外,患者在安静休息状态下出现的持续性疼痛,即静息痛,是下肢动脉硬化闭塞症的主要临床表现之一,说明肢体存在近期缺血坏死风险。而有组织坏疽者往往伴有严重的静息痛。

3.致病因素

下肢动脉硬化闭塞症病的致病因素有多方面,高危因素包括:年龄、吸烟、高脂血症、糖尿病和高血压等。

4.治疗措施

下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和搭桥手术治疗等,血管外科专科医生会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。

5.如何预防?

戒烟限酒;健康的饮食,如低脂低盐饮食,多吃新鲜蔬果;适当加强运动,加快血液流速,减缓动脉硬化的发生;积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病,减少对血管的损害,并定期检查;善于调整自我情绪,避免长期压抑紧张;秋冬季节注意保暖,避免着凉。