九旬老人半夜突发小腿出血不止,原来是它惹的祸

文章来源:血管外科 作者:徐有耀 徐莉 董自斌 点击数:2209 更新时间:2022-09-06

日前,家住衢江区后溪镇的一位老人遇上了糟心事,小腿上多年的“包块”突然破裂出血,这下可把老人的家人给吓坏了,紧急送医后……


急了!小腿“包块”破裂出血

赵爷爷,91岁,数日前的一天夜晚,赵爷爷突然感觉小腿上似乎有滑溜溜的东西流出,用手一摸,一股血腥味扑鼻而来,他仔细一看,原来是早前凸起的“包块”破了,任凭各种方法按压止血也不见效,家人急了,连夜将赵爷爷送到我院急诊科。

经诊查,赵爷爷小腿的“包块”就是静脉曲张,俗称“蚯蚓腿”,当时的出血量足足有半斤左右(相当于一盒250ml牛奶的量),急诊科医生立刻为赵爷爷止血,清创、包扎后,赵爷爷小腿破烂处的出血总算止住了。

半小时后,赵爷爷见腿上的血止住,便吵着闹着要出院回家,即便家人再三劝说,赵爷爷仍执意要出院。


慌了!破烂处再次流血不止

那么,问题来了。

第二天凌晨5点多,赵爷爷破烂的伤口再次出血,“怎么回事?不是止血了吗?”

赵爷爷慌了神,家人见了立即将老人送到我院。经血管外科副主任医师廖圣详细问诊,发现赵爷爷小腿处的“隐患”早在三十年前就出现了,此前,赵爷爷的小腿经常出现酸胀感,行走时脚步感觉沉重,而老人一直以为是干农活累的,并没有放在心上。

直到有一天,赵爷爷腿上的“包块”渐渐凸起,变的如同蚯蚓一般蜿蜒曲折,时不时还有瘙痒症状。尽管如此,老人依然没有重视,等到“包块”疼痛难耐时,就口服药物缓解,但这个“包块”始终没有好转。

廖圣细致查看,发现老人的“包块”破口约有3x4cm大小,而且遭遇两次溃烂流血,静脉曲张已十分严重。结合相关检查后,廖圣告知赵爷爷,这种程度的静脉曲张需要马上手术。

此时,赵爷爷依然顾虑重重,“年纪大了吃不消,不行不行,还是算了吧……”


好了!15分钟微创手术显成效

“大部分患者听说手术都会有些恐慌,认为手术创伤很大,这其实是片面的认识,治疗大隐静脉曲张的微创手术创伤小、恢复快、疼痛轻,是目前国内最先进的微创手术。”

“考虑老爷子年纪大,微创手术以及麻醉时间相对比较短,对老人的影响很小。”廖圣介绍,当前大部分外科手术已逐步走向微创化,患者完全可以放心,手术可避免反复溃烂,甚至截肢等严重后果。

经过廖圣的耐心讲解,赵爷爷紧张焦虑的心情渐渐缓解,决定接受手术。

经过充分的术前准备以及抗感染对症治疗后,廖圣仅用时15分钟,顺利结束手术。术后,赵爷爷没有明显痛感,3天后便出院。

“早知道手术原来这么简单,我就早点来看了!”此后,经门诊复查,赵爷爷恢复良好,为此,赵爷爷一家对廖圣感激万分。


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下肢静脉曲张是一种什么病?

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”或“炸筋腿”,是由于久站久坐或先天性静脉等原因导致的血液在静脉内的蓄积,静脉压力增大而出现的静脉迂曲扩张。


静脉曲张是怎么形成的?

最初,肢体皮下出现毛细血管扩张,即静脉纹路非常明显,时间长了出现皮下血管扩张、迂曲成团,若不积极治疗,常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹并形成溃疡,还可因曲张静脉破裂而导致出血。


静脉曲张好发于哪些人群?

长时间站立或静坐者、肥胖人群、腹内压增高者、老年人群、孕妇等。




专家简介


廖 圣

毕业于哈尔滨医科大学,现浙江大学外科学博士在读,宜春学院特聘讲师,中国微循环协会压力组青年委员,曾获“最美廿里人”,“衢州好人”,“衢州258人才”,“浙江省文明家庭”等荣誉称号。

擅长下肢静脉曲张各种常规治疗和微创治疗,在衢州地区首先开展大隐静脉主干射频消融术,填补了衢州地区该微创手术的空白,并首先开展彩超引导穿通支静脉硬化注射治疗。

血管外科门诊时间:周四全天

静脉曲张专科门诊:周六上午

门诊地点:1号楼2楼A2区