【肿瘤防治宣传周】疫情期间,肺癌患者实用宝典

文章来源:健康中国 作者:金旭如、华志丹 点击数:2082 更新时间:2022-04-20

新冠肺炎疫情下,当“癌症”遇上“炎症”,是否能够既按计划治疗“癌症”,又可以预防“炎症”,从而使肿瘤患者安全平稳度过这个特殊时期?


对此,四省边际中心医院(衢州市人民医院)呼吸与危重症医学科专家金旭如,就疫情期间肺癌患者该如何继续治疗,面对疫情如何防护,进行答疑解惑。

 


疫情期间,肺癌患者出现发热怎么办?


肺癌患者一旦发生新冠肺炎感染,则症状重、死亡率高,是防疫的重点关注对象。特殊时期,肺癌患者尽量避免去人多的公共场合。


接受抗肿瘤治疗的肺癌患者出现发热症状,首先需要鉴别病因,询问自己及同住的家人是否有疫情相关的接触史,再联系自己的主管医生,通过问诊初步判断发热原因,听从医生建议,必要时到医院发热门诊就诊,进行鉴别诊断,评估新冠肺炎感染的风险。


 

疫情期间,维持治疗的肺癌患者如何应对?


首先要就近就医,避免往返于不同城市间就诊;其次,不同类型治疗患者有不同的应对方式:


1.接受化疗患者:由于化疗间期是根据肿瘤细胞的增殖周期、人体对化疗的耐受性等因素确定,延迟或暂停化疗必定会影响疗效,确实不能如期治疗,一般延期不超过2周;


2.接受免疫治疗患者:疫情期间可以适当的延长一周或者两周时间,通常认为对疗效影响并不大;但是不建议延迟一个月以上的时间,延迟太久疗效可能会发生变化。


3.接受靶向治疗患者:如果停药,会出现反跳现象,也就是肿瘤加快进展,因此不建议停用或减量应用靶向药物,尤其是停药2周以上,风险很大。特殊时期,针对慢性病,医保政策医师处方用药剂量放宽至1~3个月,建议咨询主管医师,提早备药。


 

疫情期间,肺癌患者的复查能推迟吗?


“疫情期间,许多肿瘤患者担心感染风险,拒绝按期入院评估和用药,导致自身肿瘤治疗的延误,也有一些患者长途跋涉去大城市的知名医院就诊,增加了感染风险。”针对不同类型的肺癌患者,从安全和全程管理的角度,金旭如给出如下建议:


1.早期肺癌术后复查的患者:推迟复查不会有太大问题;


2.晚期肺癌患者:基因突变靶向治疗有效阶段,可以适当推迟复查时间;


3.化疗患者:由于可能出现白细胞、血小板减少等有风险的不良反应,需就近定期复查,并向自己的主管医师反馈复查结果,得到相应的处理。


肺癌患者如果不是非常紧急和必要的情况,建议选择就近诊疗,同时,养成自己观察和记录症状的好习惯,出现症状变化及时联系主管医师,获得专业指导,必要时安排复查。


 

肺癌患者是否可以接种新冠疫苗?


肺癌术后恢复良好,不再进行放化疗,健康状况稳定的患者,无新冠疫苗接种禁忌;肺癌患者手术前,术后恢复期,或正在进行化疗、放疗、免疫治疗期间,暂缓接种。


肺癌患者大多免疫力低下,需要从饮食、睡眠、运动等多方面入手,提高人体免疫力,降低癌症的复发扩散几率,保护自身不受新型肺炎的困扰,安然度过特殊时期。