南孔仁医 |饶建伟:你以为的落枕是真的落枕吗?有一种梗,叫作颈椎病!

文章来源:骨科一 作者:饶建伟 点击数:2542 更新时间:2020-12-23

没有全民健康,就没有全面小康。衢医科普栏目升级版——《南孔仁医》终于和大家见面啦!我们邀请本院权威医疗专家和青年骨干医师,通过图文、视频等形式,分享医学科普,让医疗有温度、接地气。


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你以为的“落枕”是真的“落枕”吗?


现代生活,男女老少手机不离手,上班族更是少不了用电脑,长时间错误姿势用手机用电脑,对颈椎产生了非常不良的影响。今天,饶博士和大家聊聊颈椎病的那些事。


麻胀痛, 时好时坏,反复发作,游走性特点。


哪些人容易得颈椎病?


颈椎病以往多发于40~60岁的人群,但近年来普遍年轻化。二三十岁,甚至有十几岁的高中生,也出现了颈椎的问题。颈椎病高发病人群,普遍都有长期低头伏案工作或坐姿睡姿不良的习惯。


颈椎病严重的患者甚至会猝倒,这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。当然,颈椎病的临床表现与发病部位、程度及个体差异有一定关系。


常见的检查方式有物理检查,比如:前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验(压顶试验)、臂丛牵拉试验、上肢后伸试验等,结合X线检查、肌电图检查、CT检查确诊。



这些治疗颈椎病的办法靠谱吗?

牵引治疗:牵引过去是颈椎病患者经常选择的一种治疗方式,但是它只能缓解症状,不能从根本上治疗病因,就是俗话所说的治标不治本。


理疗:在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。


温热敷:此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。


慢性劳损会导致颈椎病吗?


慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动,有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,这种劳损的产生和起因主要有以下三种情况:


(1)不良的睡眠体位:不良的睡眠体位因其持续时间长,以及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。


(2)不当的工作姿势:某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、办公室文员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等。


(3)不适当的体育锻炼:正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,比如,以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。


颈椎病常见的治疗方式有哪些?


针对颈椎病,常见的治疗方式有药物治疗、运动疗法、手法按摩推拿疗法、理疗、温热敷,严重有神经根或脊髓压迫的,建议手术治疗。


药物治疗:选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。


运动疗法:各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。但是症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。


手法按摩推拿疗法:是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。


市级巾帼文明岗岗员饶博士提醒,保持健康的生活习惯,是预防颈椎病的重要因素。预防颈椎病和腰椎间盘突出症的发生,最重要的是在伏案工作学习时要端正坐姿。不要长时间使用电子产品。平时的工作学习,定时休息,多走动走动,舒展一下筋骨。


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饶建伟简介

博士,副主任医师,在衢州市人民医院从事骨科临床工作,专业方向为微创脊柱外科,创伤脊柱外科。2011年毕业于广东中山大学医学院第一附属医院,获外科博士学位。2016年成为浙江省医学会骨科分会微创脊柱学组委员(第九届,第十届);曾赴浙江大学附属邵逸夫医院骨科,英国皇家博尔顿医院(Royal Bolton hospital)骨科,美国纽约曼哈顿西奈山医院(Mount Sinai hospital)骨科进修学习;发表SCI论文4篇,最高影响因子(IF)大于5分。


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