让我们陪你,走过去

文章来源:肿瘤放疗科 作者:蒋孟琦 点击数:3461 更新时间:2017-08-17

    “宁养服务的意义,在于一群有奉献爱心的前线医护人员,付出时间和心血,对面临生命终结的晚期病患者予以关怀和尊重。”——李嘉诚
    7月9日,我院宁养院的6位医护人员千里迢迢来到了美丽的海滨城市汕头,在汕头大学医学院第一附属医院接受宁养新成员岗前培训。
   
汕头宁养院会议室
(照片由宁养院提供)
    下面这篇日志,就是其中一位学员在两周的岗前培训结束后,写下的心得。
 
(一)初识宁养医疗服务
    作为一名医务人民,我很荣幸能参与这个项目,可以坚守当初学医的初衷,为患者做些力所能及的事。经过两周的岗前培训,我们不仅收获了新的医学知识,更对安宁疗护有了深一层的认识与了解。
    To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always.这句被译为“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”的铭言,是长眠在纽约撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭,揭示了医学的真谛——医学是面向人而生的。
    医学的目标除了治愈生命、延长寿命,还有增进生活品质。然而,我们几乎都忘掉了第三个目标。to peaceful death,帮助他人安宁地面对死亡,简单的一句话,做起来却很难。
    在学校里,老师教我们系统的医学理论知识,我们掌握了;在医院里,前辈教我们专业、高效地挽救生命,我们做到了……可“生、老、病”后,如何正确处理死亡的问题,当生命无法延长,如何让生活的品质更高?这些,没有人教我们。
    热心慈善事业的李嘉诚先生曾说:“以善为本,以德为准,享乐是一种空洞,快乐喜悦是一种深刻。”
    多年前,李嘉诚先生看到他的朋友住在香港最好的医院,接受最妥善的医疗服务,但仍被癌痛折磨得死去活来,他的内心受到很大的触动。他想,内地也有同样的病症,假如患者家境贫困,没法买到昂贵的止痛药,承受的痛苦必定更甚。
    为帮助内地癌症患者减少痛苦,1998年11月18日,李嘉诚基金会捐资汕头大学医学院第一附属医院,创建了全国首家宁养院。它是免费上门为贫困的晚期癌症患者提供镇痛治疗、护理指导、心理辅导、生命伦理等方面的服务,并开展临终关怀知识的宣传教育、哀伤辅导、咨询服务的医疗慈善机构,成功探索出以家居服务为重点的宁养医疗服务模式,引起了社会的强烈反响。
    宁养医疗服务通过早期识别、积极评估、疼痛治疗和控制其它症状,包括生理、心理、灵性和社会困扰,来预防和减轻身心痛苦,从而改善罹患癌症患者及其家属的生活质量。
 
(二)两周的培训获益多多
    在汕头大学医学院第一附属医院,宁养办项目负责人和老师们向我们详细介绍了宁养项目的发展和各项工作的具体内容。
    第三天,在宁养院老师的带领下,我们开始探访病人。近一小时的车程后,我们来到患者家。一进房间,一股汗臭味扑鼻而来,患者躺在客厅,只有一台电风扇在不停地工作着,炎热的天气让原本狭窄的空间愈发闷热。
    李文苑护士在与家属简单交流后,开始帮助患者翻身并教给家属适当的按摩手法。这位患者原来是家里的顶梁柱,发现病情时已经是肺癌脑转移,现在住在政府安置房,因为疾病原因,身形十分消瘦。
到病人家里出诊
    家属说患者胃口差,好几天没解大便,医生和护士立马给予饮食指导,并教给家属开塞露的使用说明、正确叩背等知识。患者用感激的目光望着我们,却无力说出感谢。
    宁养院的工作看似简单,其实不然。在接下来几天的培训中,我们都倍感压力。不同于我们之前的岗位工作,宁养院安宁疗护工作不仅仅是单一地为患者进行“身体—心理—灵性”整体的照顾服务,更有“四全照顾——全人、全家、全程、全队”。
    我们服务的对象是患者及家属,了解晚期癌痛患者真正的需求是什么,这就要求我们需要具备专业的知识、态度和技术。
    因此,我们接受了不同内容的培训课:特药程序办理流程、如何开门诊处方、病历书写、如何照顾患者与家属,以及如何满足临终患者身、心、灵的需求,如何尊重生命尊严,使患者平安走完人生最后一程的专业方法与技巧,重视患者与家属的感情与感受,达致生死两相安等等。
    培训的最后一天,宁养办项目负责人曹主任为我们讲授晚期癌症患者的疼痛控制的理论课程,对于如何运用“三阶梯止痛治疗”、如何评估患者的疼痛、不良反应的预防及处理、辅助药物的使用等知识进行了详细的讲解。两周的课程,让我们对宁养的理念有了多角度的学习和理解。
 
(三)让我们一起,合力做美丽的事
    “一切伟大的行动和思想,都有一个微不足道的开始。”——李嘉诚
    安宁疗护的目的,不在于延长患者的濒死期,而是通过对癌症末期患者身、心、灵全方位的关怀和照顾,使患者安定、有尊严地活好人生最后一程,以达善终。让他们知道,原来死亡并没有我们想象得那么可怕,在专业医疗团队的协助下,人可以面带微笑、没有恐惧、没有遗憾、很安详地离开。
    对李嘉诚先生的行为,我们敬之、爱之、学之,是他的善举,帮助患者拥有了“生如夏花之灿烂,死如秋叶之静美”的状态。
    通过两周的学习,学到了许多的东西,但我深知学以致用的重要性。将新知识熟悉运用于工作实践中,还有很长的路要走,会遇到许多未知的困难,但我有信心、有勇气去克服前进道路上遇到的任何困难,因为我知道,为每一位晚期癌症患者营造一个生命宁静的港湾,才能真正地将李先生的博爱之心播撒在衢州的大江南北!
    让我们一起,合力做美丽的事。