争分夺秒的急诊科

文章来源:衢州日报 作者:林鹏 点击数:6739 更新时间:2011-05-18

当急救车呼啸着在急诊科门口停下,早有准备的医护人员快步上前,将担架抬进急诊科。观察病情后,立即开始抢救:心肺复苏、气管插管……直至病人生命体征趋于稳定。此场景经常在市人民医院急诊科上演。

  “抢救最关键的是时间,如果我们能在病人病情恶化前将它控制住,那么病人治愈的几率就能得到极大的提高。”市人民医院急诊科主任戴凌云说,这就好比山火烧起来,如果在它还不是烧得很厉害的时候就发现它,及早采取相应措施,那么能抢救下来的树木就多了。如果等整座山都烧起来,那么即使火灭了,山上也剩不了什么了。急诊科起的就是提早灭火的作用。

  市人民医院急诊科每天大约有200多例急诊,全年急诊量达5万多人次,抢救成功率达90%以上。这得益于该院有一支专业化能力强的急诊医护队伍。

  抢救,说起来简单,事实上其中凶险无比。一边是同种症状的病种众多,一边是病人渐趋危急的病情,这就要求医护人员知识掌握全面、操作娴熟、配合默契,同时还需要高度的责任心。

  有次该科室收到一位女病人,说是肚子痛。检查时除了血压稍低,其他都正常。常理推断第一反应就怀疑是宫外孕、胆囊炎什么的,可妇科、内科医生的诊断却没发现异常。但病人还是喊痛,究竟是哪里出问题?

  这时一位细心的护士发现病人右侧腹部比左侧稍高,而且病人一直用手护住那里,不让人碰。她马上把这个情况报告给医生。医生根据这情况推断,很可能是内出血。果然病人后来想起三天前曾从凳子上跌下,彩超扫描也显示病人右肾部位有肿块。最终确诊为肾挫伤,后腹膜血肿。这位病人从进院到最终确诊总共耗时30分钟。“抢救的第一步是准确判断病情。这就要求医护人员必须观察仔细,从细节判断真实病情,避免出现误诊、漏诊。”市人民医院急诊科护士长邵微颖说。

  据了解,市人民医院急诊科现有急诊病床32张,在心肺复苏方面抢救能力较为出色。“去年9月,全院举行的应急演练,模拟出现大批车祸、中毒等突发性公共卫生事件,我们的队伍经受住了考验。每年全市的大型应急演练,我科室均派队伍参加,表现出色多次受到表彰。”戴凌云说,大规模应急演练从各方面增强和完善了该科医护队伍的急救应对能力。

  他介绍,现阶段急诊科已经实现急诊专业化建设,下一步将朝着急诊专科化方向前进,让多症状病人也能在急诊科得到治疗。市人民医院急诊科先后荣获省巾帼文明示范岗、市青年文明号等荣誉称号,开展的程序化心肺复苏新技术获得市科技进步三等奖。另外,该科室还是浙江省首批基层卫生急救适宜技术推广示范基地。衢州市急诊质控中心也设在该科室。