10月23日，衢州市肿瘤诊治中心在衢州市人民医院揭牌成立，此举对提升衢州整体肿瘤防治水平，推动肿瘤规范化诊疗将有重要意义。对于肿瘤患者来说，更无疑是为他们撑起了另一片天空。

    为切实提升我市肿瘤学科整体综合实力，不断提高肿瘤学科业务和学术水平，经衢州市卫生局批准，衢州市肿瘤诊治中心在衢州市人民医院揭牌成立。

　　据介绍，肿瘤诊治中心是对衢州市人民医院现有的肿瘤外科、放疗科、肿瘤内科等相关临床科室的资源进行合理整合，将依托市人民医院整体实力，加大肿瘤专科人才队伍培养力度，严格按质控标准对各类肿瘤疾病进行规范化治疗，加强对全市各县（市、区）肿瘤防治人员开展业务指导和专题培训，提高我市肿瘤疾病的诊疗质量和诊治水平，为衢州市及周边地区的肿瘤病人提供更加全面、优质的肿瘤诊疗服务。

    据了解，成立后的衢州市肿瘤诊治中心是一个全市肿瘤临床诊治、教学培训、科学研究中心，承担着全市肿瘤学科发展的引领和规范作用。

    多年以来，市人民医院的许多学科都在诊治肿瘤方面取得了丰硕成果，这为肿瘤诊疗中心成立后实现肿瘤诊治、康复一条龙服务创造了条件。作为一家“三级甲等”大型综合性医院，市人民医院拥有多学科的技术人才优势，拥有一支高素质、高水平、高能力的肿瘤专业技术队伍。

我们可以从组建市肿瘤诊治中心的肿瘤外科、放疗科、肿瘤内科等核心科室的医疗技术人才组成框架中，领略其拥有的人才实力之雄厚：

    肿瘤外科创建于70年代初，是浙江省较早成立的肿瘤综合治疗的专科之一，现有主任医师5名，副主任医师2名，硕士4名，在职研究生2名，衢州市名医2名，2007年为院级重点专科，2008年、2013年为衢州市第3、4届医学重点学科。肿瘤放疗科是浙西地区设备配套最完善、规模最大、技术力量最雄厚的肿瘤放射治疗中心之一，拥有美国瓦里安23EX直线加速器，40对多叶光栅，逆向动态调强计划治疗系统，荷兰核通模拟定位机，16排模拟CT定位机等先进设备。

    放疗科目前有各级专业医生10名,其中高级职称3名，衢州市名医1名，并有通过专业培训的护士人员20名，是浙江省抗癌协会放疗主委常务委员单位，市级重点建设学科。2012年5月，放疗科病区被浙江省卫生厅授予首批“浙江省癌痛规范化治疗示范病房”称号。

肿瘤内科有高级职称医师4名，所有医师均是本科以上学历，其中硕士研究生2名，在读研究生3名，中华医学会浙江省分会内科学分会委员1名，浙江省抗癌协会会员1名，市直卫生系统学科带头人1名，市级名医1名…… 

    这些高级人才是实现医院整体综合医疗水平同国内、国际接轨的基础。

    现在，这些在各学科领域如鼻咽、食管、肺、直肠、宫颈、乳腺、胃、肝、脑部恶性肿瘤等治疗方面卓有建树的高级人才都汇聚到了市肿瘤诊疗中心，他们将采用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗、基因治疗、介入治疗、生物治疗等多种方式，对肿瘤患者实行诊断、手术、术后康复和放化疗、分子靶向治疗、基因治疗等个体化方案择优精选的一条龙服务。

   “多学科协作能优化患者的治疗过程，缩短诊断到治疗的时间，实现诊疗的无缝化衔接，使患者获得疾病治疗的最佳性价比，是真正的生存率和生活质量并重、成本与效果并重。”陈震宏院长说，“这对减少不规范的重复治疗、过度治疗，有效整合医疗资源，降低医疗成本、减轻病人经济负担，提供了最根本的技术保障。”此外，衢州市人民医院还不断加强设备等硬件投入，引进先进的肿瘤诊疗设备，为患者提供最先进的检查手段，为开展肿瘤的个体化诊疗创造条件。

    目前，中国每年新发肿瘤病例约350万，因恶性肿瘤死亡约250万，即全国每6分钟就有1人被确诊为肿瘤，每天有8550人成为恶性肿瘤患者。恶性肿瘤已成为严重威胁人民生命安全的重要杀手，给家庭和社会带来巨大伤痛和损失。

    陈震宏院长介绍，除了加大力度开展肿瘤临床的预防、诊治和康复工作，肿瘤诊治中心还将协助主管部门，对我市各基层医院的肿瘤治疗进行规范化督导。“由于历史沿革等原因，目前存在肿瘤治疗不规范的情况，不同科室检查之后，提出的治疗方式不同，这很可能导致不合理治疗。就以乳腺肿瘤为例，内科和外科的医生，一个或许提出切除，另一个则建议进行放化疗，但究竟什么方式更适合患者，需要结合患者所患肿瘤的不同期别、不同病理类型或者不同的分子分型等予以个性化区别对待。”

   “这需要组织一个由内科、外科、放射科、病理科等不同专业的专家组成的团队，对每一个病例进行讨论，制定完善的诊疗方案。在欧美发达国家，肿瘤诊治中心是存在已久的部门，其对肿瘤的预防和治疗工作起着十分积极的作用。”

    陈震宏介绍，市肿瘤诊治中心联合了肿瘤外科、放疗科、肿瘤内科、心胸外科、神经外科、 五官科、妇科、放射科、病理科、麻醉科、检验诊断等多个学科共同参与，整合各专科专家技术特长，开展全方位的肿瘤诊治，并依照循证肿瘤学的治疗原则，突出“规范化综合治疗”的肿瘤治疗方针，提供“一站式”、“全程式”的肿瘤治疗服务体系，为患者制定一个科学合理、全面的综合治疗方案和治疗流程，使肿瘤治疗达到规范化、合理化、个体化，从而将该中心打造成一个以肿瘤早期诊断及规范化基础上的个体化治疗为特色，集多种疗法为一体的综合性肿瘤诊治平台。

　 “我们愿意来建立规范化、个体化的肿瘤诊治模式。”陈震宏说，“今后，相关专业的多名国内顶级专家也会受邀成为该诊疗中心的技术顾问，一些疑难病例的患者足不出市就能获得国内顶级专家的诊疗。”

    这样的情况经常会让患者及其家属茫然不知所措：如一个肺部肿瘤病人，去了胸外科，医生会提出一个手术治疗的方案，但去了放疗科，又有一个放疗治疗方案。那么，究竟该使用哪个方案更好呢？显然要拿出最佳方案，光靠一个学科的力量不行。

    “诊治涉及心胸外科、呼吸内科、肿瘤内科、放疗科、放射科、核医学科、病理科等多个学科，病人来到诊治中心后，我们将通过多学科专家共同会诊，为病人制定出个体化综合治疗方案。” 市肿瘤诊治中心办公室主任廖小方说，市肿瘤诊治中心成立后，肿瘤病人就医的过程中将会得到合理规范的“一站式”、“全程式”的诊疗流程体系服务，达到“1+1>2”的治疗效果。

    在市肿瘤诊疗中心，采取多学科协作的一个重要意义在于：不同学科专家可以取长补短，打破了原来一个科室“单枪匹马作战”的局限，大大提高了肿瘤诊疗水平，扩大了肿瘤治疗范围，将原来很多的“不可能”变成了“可能”。

    “一些晚期肿瘤的手术，非常复杂，手术风险大，过去医生都不主张做，多数建议患者采取姑息性切除，或者是化疗，基本上宣告放弃治疗。”廖小方说，通过多个学科协作后，可以集合各种医疗资源，发挥各学科专家的技术专长，综合各种治疗方法，如通过术前放化疗，使肿瘤缩小，再手术，使病人有获得新生的机会，给了患者更多延长生命的希望。

    廖小方介绍，中心将指导我市各基层医院对肿瘤患者进行“规范化治疗”，这不仅能为病人节约经费，还能节约救治时间。“衢州市肿瘤诊治中心的成立，标志着衢州市肿瘤防控体系建设与当下先进医疗理念接轨，市肿瘤诊治中心将在衢州市的肿瘤预防和控制中发挥引领作用，造福广大肿瘤患者。”

在肿瘤的治疗上，费用一直是不可避免的敏感问题。那肿瘤诊疗中心的成立，会不会比以往的治疗更费钱呢？市肿瘤诊治中心办公室主任廖小方解释，治疗肿瘤，关键在于让病人少走弯路，少花钱，达到最好的治疗效果。“为了让病人少走弯路，避免重复与交叉治疗，一开始就接受多学科联合、各专业医师合作的诊治，让病人一进来就达到全程一站式的合理规范治疗，我认为这是最省钱的。”

    廖小方也透露，在治疗肿瘤上，有些病人花了很多冤枉钱，“长期以来，各类肿瘤疾病的患者往往分散在各个相关临床科室，这不利于对肿瘤病人开展规范的综合治疗，也不符合当前循证肿瘤学的治疗原则。”廖小方说，肿瘤疾病诊治的复杂性非常需要各医技学科、各专业医学人才的全面合作，这就要求必须对医院的医疗资源作进一步合理整合，使各类肿瘤疾病的诊治更加科学和规范。

    相关研究资料显示，随着我国城市化、老龄化的加快及生活习惯的改变，恶性肿瘤发病率的上升速度已排在心脑血管疾病、糖尿病、精神疾病等慢性非传染性疾病的前列。

    在衢州，许多患者因为缺少防肿瘤知识和未得到及时有效的治疗，而与最佳诊疗时机失之交臂。从常规的手术切除、化疗、放疗，到支架介入、氩氦刀、射频、热疗等，治疗肿瘤的手段令人眼花缭乱。同样的肿瘤，不同的病期，治疗方法也都不同，有的肿瘤可以先介入再手术再化疗，有的可以先化疗再手术再放疗……如何获得最佳的治疗方案，是患者最为困扰的问题。

    市肿瘤诊治中心办公室主任廖小方说，治疗肿瘤的方法包括手术、放疗、化疗、免疫治疗、中药治疗、靶向治疗、基因治疗等，随着现代医学发展，还不断有新的方法出现。每个患者的体质不同，各脏器的功能状态不同，对各种治疗的耐受程度不同，因此对于不同的肿瘤、不同的病人需要采用不同的治疗方法，才能获得最佳疗效。

    “过去，患者往往是被动地选择某种治疗方式，看了一圈专家后，众多方法摆在面前，哪种方法最好，需要患者自己判断。这对没有任何医学专业知识的患者和家属来说，实在是太难了，可能碰到外科医生就做手术了，碰到内科医生就选择化疗了，如果到了放疗科就做放疗了。”陈震宏院长说，现在，成立肿瘤诊疗中心就能够很好地解决这个问题。肿瘤诊疗中心不是一个“挂牌”科室，它的运转实际上依赖于一种制度，一个流程：所有肿瘤医生在接诊患者后，都必须会同检验、放射、病理等科室和其他肿瘤专业医生进行多学科集体会诊，一起分析病情，对各种治疗方法进行综合评估，共同给出一个对患者来说最适合的治疗方案。患者在免去奔波之苦的同时，实现了规范化、一体化的诊疗。

    据陈震宏院长介绍,肿瘤诊疗中心开展肿瘤诊疗技术将向深度、广度进军，占据肿瘤诊疗技术的制高点，全面提升肿瘤微创技术水平，全面开展肿瘤诊疗适宜技术，向基层和新兴城市区域普及。

    “当然，我们在以后肯定会更加注重学术研究工作，加强院内、市内、省内、国内外学术的交流和培训。”陈震宏长说，肿瘤诊治中心将采取“走出去，请进来”的方式，经常化、制度化开展工作，“定期组织中心内的专家到基层医院进行义诊、出诊、驻诊，开展手术和培训，把市人民医院的肿瘤诊疗技术与服务送到基层最需要的地方去。”

    “同时，衢州市肿瘤诊治中心将进一步加强与国内外医学教学科研机构、医院以及衢州市域内基层医院的交流合作，将该中心建设成集医疗、教学、科研于一体的肿瘤防治与研究基地。”陈震宏院长对市肿瘤诊治中心未来的建设和发展充满信心，“虽然目前恶性肿瘤的发病率逐年增高，已经居于我国城镇居民死亡原因的第一位。但是随着大家对肿瘤和肿瘤三级预防理念的认识的加深，再加上不断创新和合作的运行理念，我们相信肿瘤诊治的未来一定会是光明的。”