去年10月，由原开化县妇幼保健院、开化县第二人民医院、华埠中心卫生院三家医院整合而成的全新的开化县妇幼保健院启用。为缓解华埠镇及周边肾病患者和尿毒症患者就医的奔波之苦，今年2月，血液净化中心正式投入使用。

血透是肾病患者赖以生存的治疗手段，为了让开化南部片区基层透析患者能得到更优质的医疗服务，衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）肾内科副主任医师黄敏和血透专科护士徐琳琳组团帮扶，带着使命来到开化县妇幼保健院血液净化中心（衢州市人民医院血液净化中心华埠分中心）开启为期三个月的支援工作。

从“0”到“1”，逐步完善血液净化中心

“华埠有了血透中心后我就做了一次，立马能感受到医护人员很专业，今后可以安心在家门口做血透了，真好！”近日，家住开化县华埠镇的朱阿姨在血液净化中心做完血液透析后，对医护人员竖起了大拇指。

自今年2月黄敏和徐琳琳来到血液净化中心后，这样的夸赞不绝于耳。患者满意的背后是医护人员的责任心。在血液净化中心开科前，市人民医院肾内科主任刘春雅与护士长樊雪芳就前来指导、搭框架，对透析区域重新规划，对每个区域用途的划分提出高质量的改善建议，为顺利开科打下了坚实的基础。

黄敏来后逐步完善血液净化中心，全面主持建设血透室工作。从水机房的改建，血透室分区布局改造，到血透室管理制度、流程、应急预案的制定她都亲自参与。

“血液净化中心对院感、医护人员的技术要求特别高，因此需要培训和梳理的事务特别多。”开科前，黄敏和徐琳琳反复为开化医护人员培训透析的各项相关无菌操作、模拟透析上机、透析中常见并发症的观察及处理，以及透析软件的使用。开科后，加强血透院感检测，制定院感管理，组织团队对每天的工作进行复盘梳理，查漏补缺，优化流程。

在市人民医院组团式帮扶下，开化县妇幼保健院血液净化中心从“0”到“1”，现有12台血透机器，收治血透患者30余人，本地护士已经能熟练操作，基本掌握标准化流程。

用专业“征服”患者

家住华埠镇的朱阿姨已经做了8年血透，每周透析3次，每次都需要坐1个小时的公交车前往开化县城，非常不方便。家门口的血透中心正式运营以后，朱阿姨就来“考察”了。“最近做血透时总觉得胸闷、气闭，晚上睡觉不能平躺，需要两三个枕头垫着，经常躺不住要坐起来，人也很没有力气。”听朱阿姨说完，黄敏和徐琳琳仔细为她查体，发现无双下肢浮肿及颜面浮肿，但仍考虑患者体内水分过多，遂予以心脏彩超、胸片及血浆脑钠肽等检查。充分评估后，黄敏建议患者逐步降低干体重。在不到一个月的时间里，朱阿姨的体重较之前下降了3.8公斤。经治疗后，患者的状态较前明显好转，夜间已能平躺，未再出现胸闷、气闭，人也感觉轻松了很多，朱阿姨非常高兴，对家门口的血液净化中心赞不绝口。

同样被医护人员专业度“征服”的还有血透史3年多的饶叔叔。饶先生心脏不好，经常感觉气闭伴双下肢浮肿明显，提示其体内水分过多。但他的血压偏低，在正常情况下，血压低时多脱水，心脏容易出问题，风险很大，所以治疗上很矛盾。经过充分评估，黄敏为其制定了个体化的治疗方案。经过1个月左右的治疗，效果明显，饶叔叔已无胸闷，双下肢浮肿基本消失，血压也较之前更平稳了。

“感谢开化县妇幼保健院血液净化中心的建立让我能在家门口做透析，感谢黄医生及团队过硬的技术和对我无微不至的关怀，让我享受到高质量医疗服务。”如今，每次饶叔叔血透完，都会对黄敏表达谢意。

“很多血透患者都是老病号，我们讲解透析知识，增强其治疗的信心，减轻患者心理压力，让他们能更好地配合治疗。在没有家属陪伴时，我们承担其家属的责任，在长期治疗过程中真切关心患者，也得到了他们一致的表扬和认可。”血透专科护士徐琳琳告知，截至目前，在组团帮扶下，共帮助开化患者完成血液透析360余人次，极大满足了当地血透患者的救治需求。

留下一支“带不走”的医疗队

时下气温渐暖，血液净化中心稳定运行，黄敏和徐琳琳肩上的担子总算轻了一些。回想起刚组团帮扶的时光，她们仍会感叹一句：“不容易。”

“工作上的苦与累我们不怕，唯一放心不下的就是家里的孩子。”黄敏和徐琳琳都是二孩家庭，且孩子年龄很小，正是需要陪伴的时候。当听闻医院需要选派优秀的医护人员帮助华埠分中心进行科室组建及管理时，她们义无反顾踏上了组团帮扶的道路。

为了兼顾工作与家庭，黄敏和徐琳琳决定每天来回，每天早晨5点起床，6点出发，两人轮流开车从衢州城区前往开化县妇幼保健院。“第一天就碰上了下大雪，回来车都开不稳，我们之前都没有开过这么远的路。”徐琳琳回忆，帮扶初期，她们风雪无阻，每天早出晚归，确实有些难熬，但看到那么多开化患者的满意与感谢，一切辛苦都是值得的。

“现在天亮得早了，来回120公里也开习惯了。在大家的努力下，血液净化中心运行稳定，也得到了患者的高评价，现在想来，我们这一趟开化支援，很值得。”黄敏说道。

稳定运行不是终点，市人民医院组团式的医疗帮扶，不仅解决当地患者的血透难问题，还培养了当地医护人员，让“输血”变“造血”，使开化县妇幼保健院血液净化中心的医疗服务水平得到提高，为华埠镇留下一支“带不走”的医疗队伍。