寒意逼人，烧炭取暖看似温暖的画面，却暗藏危机。近日，衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）急诊科接诊到一例小轿车内烤炭取暖一氧化碳中毒患者。

小寒（化名）是一名汽车修理工，天气寒冷，小寒把室外的碳炉移到小轿车的副驾驶，想让冰冷的车内暖和起来，他给天窗开了一个小缝隙，便悠然自得地刷起了手机。没过一会，小寒感觉有点头晕，放下了手机，继续休息，烤火，也没打开车窗通风，之后便陷入深深的沉睡中，直到小寒的老板娘找他有事，才发现小寒已叫不醒。

当时衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）急诊科120出诊司机及急救员刚好路过现场，查看车内情况，考虑一氧化碳中毒，立即给小寒吸氧，并向120指挥中心报备，把小寒送到衢州市人民医院急诊科就诊。

到达急诊科的小寒，此时已陷入昏迷，双眼无神，呼之不应，四肢未见活动，肢端冰冷，小便失禁，急诊医护人员立即监测患者生命体征，更换高流量氧气吸入，开通静脉通路。经检测小寒血气分析中的碳氧血红蛋白值49.8%，结合病史，考虑为重度一氧化碳中毒。

明确诊断后急诊科当班医生立即联系高压氧中心会诊。由于发现及时，处理得当，小寒不久后便恢复了意识，紧接着小寒进行了首次高压氧治疗，后转入急诊病房进一步观察。

科普

一、一氧化碳中毒有哪些表现呢？

轻度中毒：表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥。

中度中毒：在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、心律失常、虚脱或昏迷。

重度中毒：在中度中毒的基础上，病人出现深度昏迷，各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促，甚至死亡。

二、引起一氧化碳中毒原因有哪些？

1、燃烧煤炭

燃烧煤炭取暖、烧炭火锅等，煤炭容易发生不完全燃烧，产生大量一氧化碳，如果房间密闭，通风不畅，很容易发生一氧化碳中毒事件。

2、使用燃气热水器

有些家庭将燃气热水器安装在了洗浴间里，燃气不完全燃烧，如果时间过长，一氧化碳容易蓄积，加上天冷关窗，通风不畅，导致中毒发生。

3、汽车废气

有些人喜欢在车里开着空调睡觉，而此时汽车发动机怠速空转时，汽油燃烧不充分，会产生大量含有一氧化碳的废气，废气通过汽车的空调入风口进入车内，引起中毒发生。

三、一氧化碳中毒时该如何急救？

1、立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，平卧位，松解衣服并注意保暖。

2、确保患者呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息，如果心跳呼吸停止要立即给予心肺复苏。

3、同时，马上拨打120或送往医院治疗。