19岁女孩连续4年反复头痛竟是“心病”?

文章来源:超声医学科 作者:周青青 点击数:622 更新时间:2023-02-19

19岁的小高(化名)来自常山,近4年来总是反复头痛,剧烈时还会出现呕吐,辗转求医,迟迟查不出病因。饱受头痛折磨的小高,日前来到我院就诊。

“长期头痛总是找不到病因,这个时候,应考虑是不是心脏有问题?”心脏超声检查时,细心的超声科医生发现小高的右心微泡显影同时,左心可见大量微泡影。“卵圆孔未闭,存在右向左分流。”“部分静脉系统的血栓,通过未闭的卵圆孔,进入左心系统,从而引起脑动脉堵塞。”

头痛,原来病根在“心”!“这么多年,做了那么多检查,都没有查到原因,今天终于找到病根,帮我解了心结!”小高长吁了一口气。随后,经过卵圆孔未闭介入封堵术治疗,小高果然就不头痛了。

近年来,我院超声科在心脏超声新技术方面不断突破。通过超声右心声学造影使右心系统显影,根据显影顺序、途径和时间,对器官结构和血流异常做出诊断和鉴别。“如果左、右心系统存在异常通道,如卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘等,那么注入造影剂后左心腔会出现不同程度的微泡显影,轻松找到异常通道。”

超声科刘雪平副主任医师介绍,自开展右心声学造影检查以来,超声科已完成800多例检查,筛查出500多例异常,其中患者年龄最小的13岁,最大的81岁。目前,卵圆孔未闭是成人最为常见的先天性心脏异常。卵圆孔一般在出生后第一年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的人存在这一问题。因此,如有不明原因反复发作的偏头痛、缺血性脑卒中、一过性头晕及晕厥,建议做一次右心声学造影筛查。