5岁宝贝屁屁上长了“肛门游侠”,每次产卵上万个……

文章来源:检验科 作者:王胜、祝黛芊 点击数:580 更新时间:2023-03-10

5岁的叶宝近来总是睡不安稳,不停地用小手挠屁屁。

“有一次竟然发现宝贝肛门口有蠕动的小白虫!”宝妈情急之下,赶紧将宝贝带到我院儿科就诊。医生查体后,建议做大便常规检测。

然而,显微镜下并没有发现“小白虫”的踪迹。

检验医学科副主任技师郑小金根据宝妈的描述,怀疑可能是蛲虫病,便提醒宝妈:等孩子熟睡后,用透明胶带在肛门附近黏贴后送检。

次日宝妈拿着纸胶带送检,仍没有检到寄生虫。“雌蛲虫当宿主睡眠,肛门括约肌松弛时,才会从隐居的盲肠顺便而下,出肛门产卵,要用透明胶带黏附,才能明确诊断。”郑小金提醒道。

三天后,宝妈将透明胶带送至检验科。在透明胶带上肉眼可见一条长约1CM的细小乳白色线虫。通过低倍显微镜查看,清晰地看到成虫体内及周边密密麻麻,椭圆形的透明虫卵,此时还在不遗余力的排泄虫卵。

副主任技师杜长宝表示,这是寄生虫感染中比较典型的蛲虫病。

虽然取样的过程有些曲折,但在明确诊断后,宝妈紧锁的眉头终于舒展。对症治疗后,叶宝的小屁屁终于不痒了。

“找到寄生虫虫体或者虫卵是寄生虫病诊断的金标准。”杜长宝表示,“由于蛲虫不在肠道中产卵,因此粪便检查检出率不高,需在肛门刮取污物检查。一般等孩子熟睡后,用透明胶带在肛门附近黏贴后送检。”

哪些习惯会导致蛲虫?

雄性蛲虫天生短小,身体柔弱,在交配之后,往往死亡。交配后雌蛲虫当宿主睡眠,肛门括约肌松弛时,才会从隐居的盲肠顺便而下,出肛门产卵。虫卵粘附在肛门周围和会阴皮肤上,在条件适宜时,约经6小时,卵胚发育为感染期卵。雌虫在肛周的蠕动刺激,使肛门周围发痒。当患儿用手搔痒时,虫卵污染手指,经肛门—手—口方式感染,形成自身感染;虫卵也可散落在衣裤、被褥、玩具、食物上,健康的孩子如果接触了被虫卵污染的用具、被褥等,没有养成勤洗手的好习惯,很可能导致感染。

如果发现小朋友日常有“扣屁屁”的习惯,父母要引起重视,这可能是蛲虫感染。蛲虫感染不及时处理可能会蔓延整个肛门,女生甚至会爬进阴道,造成腹痛。如果可疑蛲虫感染,需及时来院诊治。