2毫米异物喷溅入眼,五旬木匠熬了几天,结果……

文章来源:综合病房一 作者:余玫婷 点击数:3260 更新时间:2020-11-06

 “谢谢你们,我的眼睛恢复得很好。”经过数日住院治疗,来自柯城的吴师傅终于迎来了出院的日子,这一天,他来到我院眼科,对全体医护人员道一声感谢。


吴师傅今年54岁,常年从事木匠行业,由于经常和电锯、木头打交道,眼睛时不时会遭遇木头碎渣和碎铁屑的“袭击”,幸运的是,眼睛从没有发生过不适。不久前,吴师傅和往常一样忙碌着,一瞬间,左眼突然遭遇了不明异物,他下意识地搓了搓眼睛,仍觉得不适,就用清水简单清洗了一番,而后又继续投入工作。


到了晚上,吴师傅感觉眼睛里的异物感越来越明显,就到附近药店买了一瓶眼药水,滴了几滴“好像好点了”。随后的日子,他也就没把这事放在心上。然而,随着时间的推移,左眼的异物感并没有完全消失,“不要紧,就是有一点点不舒服,过几天就好。”他这样安慰自己。就这样,吴师傅熬了20天,直到看东西越来越模糊。


在家人的催促下,吴师傅来到我院眼科童毓华主任医师的诊室,经过一番交流,童毓华发现,吴师傅的情况不容乐观,左眼视力几乎为零,只能看见眼前手指的晃动,再远一些,什么都看不到。经诊查,吴师傅左眼眼球被异物穿通,出现“左眼外伤性白内障”。


“不能再拖了,拖得越久,视力恢复就越困难。”童毓华立即为吴师傅实施急诊左眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+球内异物取出术。


在手术室神经阻滞麻醉后,常规消毒铺巾,作透明角膜切口,终于,童毓华找到了困扰吴师傅的异物,“罪魁祸首”原来是一片短短2毫米左右的碎铁片。紧接着,童毓华取出球内异物,再进行超乳吸出混浊的晶体核及皮质,为吴师傅植入人工晶体。半小时后,手术顺利结束。



术前异常的“白瞳”  术后恢复正常的“黑瞳”


术后第二天,吴师傅左眼视力就恢复到了0.4


“一直以为自己经验老到,无需防护,但经过这次事情以后,我要把压箱底的眼罩戴起来了,安全第一啊。”吴师傅感叹道。


随着视物模糊感日渐好转,日前吴师傅病情稳定,顺利出院。


“有异物溅入眼睛,不能麻痹大意,要及时到眼科检查,不要因为当时没有明显不适而让异物在眼球内长期存留。”童毓华提醒,眼异物伤是十分严重的伤病,若不及时治疗,会有失明的可能。


 “无论是成年人还是儿童,都需要树立安全防范意识,防患于未然。”童毓华强调,儿童持锐器打闹,燃放烟花爆竹,玩具使用不当等都是导致眼睛发生外伤的因素。机械工人、治炼工人操作时要配戴防护眼镜,避免异物入眼,损伤眼睛。长期接触或从事微波工作的技术人员,应戴防微波眼镜。


科普


外伤性白内障,是指晶体在受伤部位混浊之后,水化,形成液泡,水肿。混浊很快波及到晶体的周边部,最后导致整个晶体的混浊。多见于儿童或年轻人,常常单眼发生。


大多数病例有明显的外伤史,然而在婴幼儿阶段,不可忽视无明确外伤的外伤性白内障。外伤性白内障的视力障碍与伤害程度有关。如果瞳孔区晶体受损,视力很快减退。当晶体囊膜广泛受损时,除视力障碍外,还伴有眼前段明显炎症或继发性青光眼。