熬夜加暴饮暴食会引发急性胰腺炎 专家说:这是诱因,还有深层次病因

文章来源:衢州晚报 作者:何玲 徐莉 点击数:5162 更新时间:2019-08-07

上周,网友zzz在“衢报健康”微信公众号上留言咨询:“前几天,我在微博上看到,一26岁的小伙熬夜打游戏,夜宵吃了一大盘小龙虾配啤酒再加一碗蛋炒饭,晚上突发急性胰腺炎,第三天就变成重症进了ICU,到现在还没醒过来。”看到这条新闻,zzz顿时吓坏了,他自称喜欢熬夜、爱吃夜宵、爱喝酒,大半夜暴饮暴食是常态。有次肚子痛,但熬熬就过去了,所以,他想来求证下,“熬夜+暴饮暴食是否真会得这种可怕的胰腺炎?”记者带着这个问题,咨询了衢州市人民医院消化内科副主任医师叶泉忠。

急性胰腺炎是一种消化系统常见急症

叶泉忠介绍,胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。急性胰腺炎是常见的消化系统危急重症,病死率约10%。导致急性胰腺炎的原因有很多。暴饮暴食通常是一个引子,会导致胰腺分泌的胰液增多,但发病更重要的潜在因素,往往是患者本身存在胰液排出通路受阻的问题。病因主要是本身患有胆石症(胆管结石、胆囊结石、胰管病变等)。

“急性胰腺炎的发作,除了与胆道疾病相关之外,主要与不良饮食习惯有关。患有胆囊结石的朋友大吃大喝,容易引起急性胰腺炎。患有高脂血症,特别是高甘油三酯血症的患者,进食大量油腻食物也会增加胰腺炎的发病率。”叶泉忠医师相告,急性胰腺炎的症状与急性胰腺炎发生的严重程度密切相关。约70%-80%的急性胰腺炎患者经过输液等治疗,病情能够迅速得到缓解。但也有20%左右的患者经过治疗,病情依然会迅速恶化为重症急性胰腺炎。这部分患者治疗起来非常困难,死亡率也非常高。

出现这些症状赶紧就医

急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等。这些症状和很多疾病相似,患者很难通过症状来判断。很多胰腺炎患者最初认为自己得了胃炎、胆囊炎,会买些药先对付一下。病情得不到控制,容易造成延误。

如何分辨急性胰腺炎和一些急性胃肠炎?叶泉忠说,急性胰腺炎患者多数是在胆道疾病基础上加暴饮暴食后突然发病,表现为剧烈的上腹痛,呈持续性钝痛,并多向腰部放射,伴有恶心、呕吐、轻度低热。呕吐后疼痛不缓解。有时患者呈蜷曲体位。轻症急性胰腺炎通过禁食输液等保守治疗可缓解,一旦进展成重症急性胰腺炎可危及生命。而急性胃肠炎多有不洁饮食史,可出现脐周阵发性疼痛,伴有呕吐腹泻,也可出现低热。“如果腹痛严重,一定要去急诊科就诊。急诊做检查的速度较快,能尽早对病情有大致判断。”

良好的饮食习惯很重要

叶泉忠建议,预防急性胰腺炎的关键在于积极治疗胆、胰疾病,适度饮酒及进食,部分患者需要严格戒酒。同时还要做到以下几点:

1、均衡饮食,多吃水果、蔬菜、全谷物和坚果类食物。

2、应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物。新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七八分饱即可。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。避免过多食用高脂肪、高胆固醇的食物,如猪蹄、肥肉、蟹黄、肉饼、香肠、培根、黄油、饼干等。

3、积极锻炼,维持健康体重。

4、自身疾病的治疗。医院收治的很多急性胰腺炎患者中,很多都是有其他疾病诱发的,伴有很多种并发症,不仅难以治愈,而且风险也较大。所以,要规律的体检,合理的治疗,把很多疾病在初期就及时治愈。