反复头晕可能是血管闭塞
文章来源：程国兵 作者：血管外科 点击数：4395 更新时间：2013-12-31
王大爷最近一直为反复头晕所困扰，尤其是活动后症状加重，最严重的一次，过马路时差点摔倒。曾到多家医院查头颅CT、磁共振等检查，均未明确病因。经介绍到我院血管外科，测血压发现左上肢血压明显低于右侧，彩超提示左锁骨下动脉闭塞。住院后行微创介入治疗打通闭塞动脉，王大爷头晕症状立即缓解。
锁骨下动脉闭塞是血管外科常见疾病之一，该病一般由高血压、高血脂导致锁骨下动脉斑块沉积引起动脉硬化、血管狭窄。一旦供应上肢的锁骨下动脉狭窄或闭塞导致相应肢体缺血，从而盗取原来供应大脑的一部分血供，引起大脑缺血引起的一系列表现。据报道70岁以上人群中约有13%的人存在锁骨下动脉狭窄或盗血。该病主要表现为肢体麻木、发冷乏力；患肢血压低，桡动脉搏动明显减弱；头晕、甚至一过性昏迷，还可出现视力障碍、行走不稳等。所以若得不到及时有效处理，将严重影响生活质量。
该病的诊断除了上述的临床表现外，还可通过相应血管的彩超、CTA、数字减影血管造影（DSA）检查明确血管狭窄闭塞，其中DSA为金标准。目前该病治疗首选方案为微创介入治疗，即DSA下经肱动脉穿刺锁骨下动脉支架植入球囊扩张术。该手术无需麻醉，无切口，具有安全、微创、恢复快、成功率高等优点。我院引进的DSA机器达省内先进水平，血管外科近年来已经开展100多例该类手术，均顺利出院。
我院血管外科专家提醒市民朋友：当出现有头晕、肢体乏力，双上肢血压相差30mmHg以上或一侧桡动脉搏动减弱消失等表现时一定要到医院做相关检查，早诊断早治疗。
