【“好孕”课堂21】如何预防妊娠期血糖高？孕麻麻快来看！--衢州市人民医院

很多孕妈妈在妊娠期间容易出现血糖高的情况，孕妈妈血糖高的诱发因素有很多，妊娠期血糖控制成为孕妈妈护理的一大重点。

糖妈妈要如何顺利度过妊娠期迎来健康的新生宝宝呢？

本期【好孕课堂】由我院产科资深助产士王芸为各位准妈妈答疑解惑。

首先要了解如何管理好自己的身体，那就要坚持做到合理饮食、适量运动、密切监测血糖情况。

1、孕前计划：完善各项检查，空腹血糖小于7.0mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%。

2、孕期达标：控制目标，避免低血糖发生，空腹及餐前半小时血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后两小时及睡前血糖控制在4.4~6.7 mmol/L。

一、计划妊娠，充分准备

妊娠期糖尿病高危因素包括糖尿病病史、异常分娩史、肥胖孕妇、大于30岁的孕妇、空腹尿糖阳性、多囊卵巢综合征等，这些因素都会导致妊娠期糖尿病的发生。

二、控制目标，享乐孕期

1、饮食疗法：妊娠期间的饮食控制标准，既能满足孕妇及胎儿的能量需求，又要严格限制碳水化合物的摄入，维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。

2、运动治疗：一周3次，每次20分钟，以缓慢行走或同等运动量活动为宜。孕妇可选择个体化方法。

孕期运动安全指标：不导致宫内窘迫与发育迟滞，不引起新生儿出生体重下降和宫缩出现，孕妇心率不大于规定心率，血压应低于140mmhg。

3、胎儿监测：孕早期要监测高血糖下胎儿情况；孕中期监测胎儿生长有无畸形情况；孕晚期时每4~6周需做一次彩超。

三、孕期预防低血糖

1、过度控制血糖，忽视营养容易导致生长受限、低体重儿不良。

1）近期影响：新生儿死亡、颅内出血、败血症、呼吸系统疾病。

2）远期影响：肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病、心血管疾病等。

2、妊娠合并糖尿病低血糖危害。

1）反复低血糖与血糖增高波动有关，影响孕期血糖控制达标。

2）导致意识丧失、癫痫、甚至死亡。

3）引发患者及家属对低血糖的担忧。

四、围产期间，精心护理

1、糖尿病本身不是剖宫产的指征，决定阴道分娩者，应与医生制定产程中的分娩计划，产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化，避免产程过长。

2、新生儿出生后容易出现低血糖，出生后30分钟内进行末梢血糖的监测。