十几分钟的手术治愈十几年的“汗手”

文章来源:广电报 作者:万海军 点击数:4123 更新时间:2017-04-13

    今年21岁的小李,十几年来一直有个让他尴尬的难言之隐:他的手心总是湿答答的。考虑时试卷总被汗湿,工作后不敢与领导及同时握手,与女朋友约会时也刻意回避牵手。
    3月26日小李来到衢州市人民医院胸外科,找到万海军副主任医师,为患者办理入院后,于3月27日由万医师主刀行胸腔镜双侧胸交感神经链离断术(R4)。手术仅用了十几分钟,而且过程顺利,术后返回病房时,小李感觉手心温暖干燥了,当天即可下床活动,术后一天便出院回家了。
    据万海军介绍,手汗症常见于年轻男女,我国台湾、广东、福建、浙江等沿海地区,发病率高达4.59%,25%机率遗传给下一代。
   
什么是手汗症
 
    多汗症(Hyperhidrosis):原因未明,现在认为是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。常见的部位有手部、脚部、腋部和头面部。
    手汗症正是多汗症最常见的临床表现,以双手汗液分泌异常增多为特点。一般自儿童或少年期时出现症状,平均发病年龄13岁,至青春期症状逐渐加剧,50岁以后症状又逐渐减轻。手汗症患者症状的出现具有突然性和间断性,常于情绪紧张、激动、焦虑和运动后、外界温度升高时加重,睡眠时出汗停止。手汗症可单独出现,也可伴随足底、腋窝等其他部位多汗同时出现,统计伴腋汗(32.5%),脚汗(46.1%)和体汗(37.8%)增多现象。
    手汗症的分级:轻度  手掌潮湿;中度  手掌出汗时湿透一只手帕;重度 手掌出汗呈明显的滴珠状。
    手汗症并非器质性疾病,只是交感神经过度亢奋,但往往因此症状造成学习,工作或社交的困扰,而就医治疗。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的,而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮,更是有碍观瞻。学龄中的青少常因过量手汗将考卷弄湿而影响考试,经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手,连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。成年后,也造成他们在工作上与社交活动上的不便。最重要的是在与人接近时,多了莫名的心理负担与畏惧。
 
 
治疗
    手汗症的治疗分内科及外科两种方法。
    传统内科药物治疗方案效果不确切,且不能达到根治目的。
    胸腔镜胸交感神经离断术为目前世界公认最好的治疗方法。此手术只需在双侧胸壁隐秘处各作两个0.5cm长切口,不须缝合,无疤痕,手术过程不到半小时,等到麻醉恢复后,当日即可下床活动,术后1--2天出院。手术的成功率可高达98%,绝大多数患者术后症状立刻消失。心理测量研究发现,术后患者的心理健康水平均得到显著改善。