“胃”爱呵护守护健康--衢州市人民医院

近年来随着饮食、生活习惯、环境等因素的影响，胃癌的年轻化趋势明显。胃癌以预防为主，早期诊断，早期治疗为导向，以手术治疗为主的综合治疗为原则。

胃癌的高危人群有哪些？

1.患有胃癌癌前病变的患者

①慢性萎缩性胃炎，是最常见的一种癌前病变，其发生胃癌的几率可以高达10%。

②慢性胃溃疡，癌变率一般不足3%，若近期溃疡症状的规律性改变，程度加重，并出现食欲减退、呕吐、进行性消瘦，应注意是否发生癌变。

③胃息肉，一般认为，直径>2 cm，多发且基底较宽的息肉癌变率高。

④胃部分切除术后者，大量资料表明，胃部分切除术后残胃发生癌的危险性增加，可达0.3%~10%。

⑤其他癌前病变，如巨大胃黏膜肥厚症，疣状胃炎等。

2.有幽门螺旋杆菌感染者

研究表明，幽门螺旋杆菌感染率与胃癌死亡率明显正相关，感染幽门螺旋杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的4倍。

3.有不良饮食习惯者

如饮食不规律、吃霉变食物、吃饭速度快、喜食腌制、熏制食品，高盐饮食、少食新鲜蔬菜者。另外，腌制、熏制的食物中含有大量致癌物质，久食可导致胃癌发病机率增高。

高盐饮食也与胃癌的发生正相关，食盐本身并不致癌，可能由于盐造成了胃粘膜损伤，与其它致癌因素协同使人更易患胃癌。

4.长期酗酒及吸烟者

酒精可以刺激胃黏膜，使黏膜细胞发生改变而导致胃癌的发生。

吸烟与胃癌的关系也得到了肯定，并且吸烟可能是一项很强的危险因素。吸烟者患胃癌的危险性不仅与吸烟量有关，而且也与开始吸烟时的年龄有关，以青少年时期就开始吸烟的危险性最大。

值的注意的是，饮酒、吸烟既可独立影响胃癌的发生，也可以产生相乘作用，使胃癌发生的危险度大幅提高。

5.精神受刺激和爱生闷气者

在胃癌危险因素的调查分析中，发现生闷气、精神受刺激，长期抑郁者胃癌发生的危险性明显升高。

6.有胃癌或食管癌家族史者

胃癌存在家族聚集性现象，有报道患者家属中胃癌的发病率比正常人群高2~3倍。亦有报道弥漫型胃癌与A型血有关。但遗传因素在胃癌的发生中如何发挥作用目前仍不十分清楚。

7.某些特殊职业者

研究表明，暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂的工人，以及金属行业的工人，胃癌发生的危险性明显升高。